為什么手術(shù)前要插尿管?插尿管會很痛嗎?
排尿是人體自然的生理行為,尿液一般通過尿道自行排出,但有些時候我們卻不能自主排尿而是要通過導尿管的協(xié)助排尿。除了有相關(guān)疾病的患者以及老年人以外,導尿管廣泛應(yīng)用于需要進行手術(shù)的人群。那么,為什么做手術(shù)前需要插尿管?插尿管又會不會很痛?
為什么手術(shù)前要插尿管?
手術(shù)前插尿管這一操作在醫(yī)學上被稱為留置導尿術(shù),之所以要對手術(shù)病人進行這種操作,主要目的是要持續(xù)性排空膀胱,以防膀胱中儲存尿液對手術(shù)操作造成不良影響,同時也可防止污染為患者術(shù)后恢復提供便利。
一般來說,預估超過兩個小時、較為大型復雜、下腹部手術(shù)以及緊急情況時都需要患者術(shù)前插尿管,進行了全身麻醉或是腰部麻醉的患者因為無法自主排尿,因此也需要術(shù)前插尿管。
如果僅僅是上半身如牙科、眼科等部位的短時間小手術(shù),自然也就不需要插尿管了。
插尿管會不會很痛?為什么插尿管后還會有尿意?
插尿管需要將導尿管通過尿道插入膀胱,因此難免會帶來一些不適,具體的感受與患者性別、體質(zhì)和年齡都有一定關(guān)系。
首先是性別,男性和女性的尿道長度和結(jié)構(gòu)都有所不同,女性的尿道比較短,只有4-5厘米,而且比較平直和寬,因此插尿管時一般不會帶來太過難耐的不適。
至于男性,他們的尿道長度可達18-20厘米,而且具有生理性的彎曲和狹窄,插尿管時難免會帶來更甚于女性的困難和不適。對于中老年男性而言,這情況由于前列腺增生的壓迫,尿道還會變得更加狹窄進一步增加插尿管的難度。
對于這種情況的男性,一般需要由經(jīng)驗豐富的護士進行操作,盡可能一次性成功。如果第一次不成功,則需要由專業(yè)醫(yī)生進行尿道擴張的操作,在不損傷尿道的情況下擴張尿道后再插入導尿管。
有些患者插了尿管后還會始終覺得有尿意卻總尿不出來,這其實并非真的想小便,而是導尿管對膀胱造成刺激所致。
目前,為了進一步降低患者的不適,現(xiàn)在臨床上已經(jīng)逐步淘汰傳統(tǒng)較硬的塑膠導尿管,并慢慢換上一次性雙腔氣囊尿管。對一些無法放松或是尿道情況較差的患者,也可選擇進行麻醉后再插入導尿管。
(責任編輯:何詩雅 )
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