意外電擊讓阿叔腹痛半年 電擊為何會導(dǎo)致腹痛？

腹痛是每個(gè)人都經(jīng)歷過的疾病，很多人休息一下就“不藥而愈”了。可是，正值壯年的賴叔（化名）卻反復(fù)腹痛半年不見好。近日，賴叔來到了廣東省第二人民醫(yī)院普外二科，終于發(fā)現(xiàn)竟是在工地的一次電擊把腸子給“堵”了，經(jīng)過手術(shù)治療后，賴叔已經(jīng)康復(fù)出院。

大叔反復(fù)腹痛腹脹半年

賴叔正值壯年，平時(shí)身體健康，是工地上的一名能手?？墒墙肽陙?，賴叔總是反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。剛開始去了幾次當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，檢查結(jié)果只顯示腸梗阻，但一直沒找到病因，只能情況好轉(zhuǎn)就出院。平時(shí)情況不嚴(yán)重，他也就忍忍過去了。

近日，賴叔的腹痛、腹脹越來越厲害，實(shí)在忍不了了來醫(yī)院。普外二科主任、主任醫(yī)師高鵬親自接診，仔細(xì)詢問賴叔的病史并安排檢查。檢查結(jié)果依舊是腸梗阻，至于梗阻原因，經(jīng)過胃鏡、腸鏡、腹部CT、超聲等檢查均未查出明顯異常。

高鵬主任根據(jù)結(jié)果，再次檢查患者腹部，發(fā)現(xiàn)中下腹有一個(gè)約2*2cm皮膚隆起，看起來像皮下脂肪瘤，但是摸上去又非典型脂肪瘤特征。

在仔細(xì)了解賴叔近半年的生活情況后，高鵬主任對賴叔提到的一件“意外”上了心。原來，賴叔初次出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀約1周前，在工地做工期間，由于工作不慎，右手臂被220V交流電電擊了一下。當(dāng)時(shí)除了右手輕微燒傷和疼痛外并未有其他不適，也沒太在意。高鵬主任懷疑電擊是造成腸梗阻的原因，于是立即安排患者行腹部磁共振增強(qiáng)掃描，發(fā)現(xiàn)賴叔小腸有部分小腸出現(xiàn)硬化增厚，結(jié)合病史，考慮電擊傷所致。

在詢問電擊情況時(shí)候得知，賴叔當(dāng)日腰部系著金屬制皮帶頭。而正是腰部的皮帶頭成為電流進(jìn)入體內(nèi)，經(jīng)過腹腔內(nèi)造成損傷。

專家提醒：電擊受傷后需高度注意腹部損傷

明確病因后，高鵬主任立即安排剖腹探查。打開腹部后，腹腔部分積液，小腸黏連，進(jìn)一步探查發(fā)現(xiàn)，小腸中段約有1米多的腸管明顯增厚硬化，呈缺血壞死的表現(xiàn)，部分小腸與盆壁黏連嚴(yán)重。術(shù)中仔細(xì)分離黏連，切除了壞死小腸，清理了腹腔積液，并將剩下小腸吻合。

術(shù)后第1天復(fù)查腹平片，梗阻完全消失，賴叔腹痛、腹脹等癥狀完全消失。術(shù)后4天，賴叔就康復(fù)出院了。

高鵬主任指出，電擊傷一般有“入口”和“出口”，“入口”最常見的為手或上肢，“出口”為足部或下肢?！叭肟凇焙汀俺隹凇毙纬奢^為明顯的燒傷，比較好辨認(rèn)。然而，電擊傷很少在腹部形成直接的“入口”或“出口”，腹部癥狀早期又較難表現(xiàn)出來，往往患者已遭受腹部電擊傷卻被忽視而耽誤治療。

高鵬主任提醒，遭受電擊傷時(shí)，除了注意外傷外，還應(yīng)高度注意腹部有無損傷，一旦明確腹部損傷，應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查、治療。必要時(shí)，早點(diǎn)剖腹探查，以免造成更嚴(yán)重后果。

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