怎么預防高血壓腎病最高效？

隨著物質生活的極大富裕，各種富貴病、慢性病發病率也逐年升高，特別是高血壓、高血脂和高血糖，已經被稱之為：“三高”，其中高血壓和腎病“狼狽為奸”，經常并存發生，嚴重影響患者的生命健康。為何高血壓和腎病相關呢，怎么預防高血壓腎病最高效？

長期高血壓會使腎小球壓力增高，造成腎小球損害和腎微小動脈病變，一般來說，持續高血壓10-15年后患者就容易出現腎損害，主要表現為尿酸、肌酐升高，出現血尿、蛋白尿等癥狀，腎功能進行性減退，嚴重情況下會發展到腎衰竭期，導致尿毒癥。

如果腎病患者，剛開始沒有高血壓，但是隨著腎臟損害進行性加重，水鈉潴留越來越嚴重情況下，就會出現腎性高血壓，此類型高血壓屬于頑固性高血壓，通常三四種降壓藥聯合使用都不能控制血壓達標。

對于高血壓患者，積極改變生活方式、飲食習慣，早期使用藥物干預，預防高血壓腎病發生是非常重要的。如果被醫生確診為高血壓，需要堅持低鹽低脂飲食，長期堅持戶外有氧運動鍛煉身體，控制好體重；同時選擇一種降壓效果比較理想，副作用小的降壓藥物長期使用，為了保護腎功能，高血壓患者可以考慮使用ACEI類降壓藥或者是沙坦類降壓藥，這兩類藥物降血壓平穩，還能減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。

另外，建議定期檢測腎功能，可以每年進行2次尿常規檢查，如果有異常，可以進一步進行腎功能檢查。高血壓已經合并有腎病的患者，降壓目標需要與尿白蛋白的水平結合起來。尿白蛋白<30mg/d時，降壓目標在140/90mmHg以下；尿白蛋白大于30mg/d的話，降壓目標在130/80mmHg以下，只有這樣才能控制高血壓腎病的進行性發展。