宮頸癌患者如何保持生育力？專家：早發現是關鍵

近年來，各種惡性腫瘤都呈現出年輕化的趨勢，其中也包括了宮頸癌。又由于宮頸癌具有一定的隱蔽性，部分患者難以在早期發現，等到出現明顯癥狀時已經到了中晚期，不僅往往需要切除子宮治療，而且預后情況也不理想。子宮和宮頸的健康與女性的生育乃至生命都息息相關，中山大學第一附屬醫院東院婦產科主任何善陽表示，對女性而言，應對宮頸癌做到早防早治，這樣才是保留生育力的第一要務。

宮頸癌患者保持生育力第一步：及早發現宮頸癌

與其他癌癥類似的是，宮頸癌也是越早發現治療方法越簡單，預后情況也越好。

據何善陽主任介紹，宮頸癌是由癌前病變（CIN）演變而來的，如果能及時發現，其處理方式較為簡單，對生育能力的損害也是較輕微的，“宮頸癌前病變分3期，CIN1一般無需治療，大部分女性甚至可以自愈；如果是CIN2和CIN3，治療方法一般就是宮頸小錐切，對生育功能基本不影響。”

因此，何善陽主任建議女性，特別是有性生活史的女性，應定期進行宮頸癌細胞學篩查以及HPV檢測，做到對宮頸癌早防早治。

宮頸癌患者保持生育力第二步：選擇合適的治療方法

如果第一步沒有做好，而年輕的女性又想在治療宮頸癌的同時仍然保有生兒育女的可能，何善陽主任指出，根據不同病情選擇治療方式十分重要。

“對宮頸癌早期的年輕女性而言，一般推薦進行手術而非放療。放療治療效果雖然與手術接近，但它對女性卵巢和陰道的破壞很明顯，術后女性會出現雌激素分泌受阻、性生活困難等情況，一般只適用于老年患者。”

何善陽主任表示，對宮頸癌早期又想保留生育力的患者而言，一般采取的治療方式是宮頸錐切或者廣泛錐切，雖然會對女性生育力有一定影響，但如果恢復得當患者術后仍有生育的可能。

“這兩種手術都是切除宮頸的部分，術后女性自然受孕難度會增加，但可以借助輔助生育技術懷孕。出于這個原因患者懷孕后可能因為宮頸機能不全出現早產，但這種情況可以通過宮頸環扎來解決。總的來說，宮頸癌患者經過保留生育治療，如果不復發，生下健康寶寶的機會還是有的。此外，對宮頸癌患者而言，懷孕生育與宮頸癌復發關聯性不密切，也不會傳染給寶寶，患者大可不必擔心。”

總的來說，何善陽主任建議，要想保留自己的生育力，年輕女性應盡可能保持健康的生活方式，若已經有性生活，就要做到早期定期進行宮頸癌的相關篩查，畢竟最好的醫生是在預防而非治療。

專家介紹

何善陽，中山大學第一附屬醫院東院婦產科主任，博士生導師。

熟練掌握婦科常見病、多發病以及復雜疑難病的診斷和治療，主攻婦科良惡性腫瘤的診治，擅長微創手術治療婦科疾病。對子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、腹膜后腫瘤切除等婦科惡性腫瘤的微創治療有豐富臨床經驗，尤其擅長于卵巢癌的全面分期術、卵巢腫瘤細胞減滅術和復發性卵巢癌以再次手術為主的綜合治療并取得滿意療效。

近年開展較多的婦科惡性腫瘤保留生育功能治療，榮獲“羊城好醫生”稱號并當選“廣東省杰出青年醫學人才”。

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