登革熱診斷的金標準是什么

登革熱診斷的金標準主要包括臨床癥狀、實驗室檢查、流行病學史、病原學檢測以及血清學檢測等。

1. 臨床癥狀：患者通常會突然起病，出現高熱、頭痛、肌肉和關節疼痛、皮疹等癥狀。發熱多為雙峰熱或持續高熱，皮疹多在發病后 3 - 6 天出現，可為充血性皮疹或點狀出血疹。

2. 實驗室檢查：血常規檢查可見白細胞減少、血小板降低。

3. 流行病學史：發病前 14 天內去過登革熱流行區，或有蚊蟲叮咬史。

4. 病原學檢測：通過實時熒光定量 PCR 檢測登革病毒核酸陽性，或從患者血清、血漿、腦脊液等標本中分離到登革病毒。

5. 血清學檢測：包括登革病毒特異性 IgM 抗體陽性，或恢復期血清特異性 IgG 抗體滴度比急性期有 4 倍及以上升高。

總之，綜合上述多個方面的因素，才能準確診斷登革熱。醫生會根據患者的具體情況，選擇合適的檢查方法，以確保診斷的準確性。一旦確診，應及時采取相應的治療措施。