手指關節腫痛究竟是風濕還是痛風？

手指關節腫痛可能是風濕性疾病、痛風，也可能是骨關節炎、腱鞘炎、外傷等原因引起。

1. 風濕性疾病：風濕性關節炎是一種常見的自身免疫性疾病，其發病與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關。患者常出現多個關節的對稱性、游走性疼痛和腫脹，還可能伴有發熱、皮疹等癥狀。治療上，常用藥物包括非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬，以及抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等。

2. 痛風：痛風是由于尿酸鹽沉積在關節所致的一種代謝性疾病。患者多在夜間或凌晨突然發病，關節劇痛，以單側第一跖趾關節最為常見，也可累及手指關節。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇、非布司他等。同時，要注意控制飲食，減少高嘌呤食物的攝入。

3. 骨關節炎：這是一種關節退行性病變，多見于中老年人。手指關節腫痛常伴有僵硬、活動受限。治療以緩解癥狀、延緩病情進展為主，可使用對乙酰氨基酚等鎮痛藥，以及氨基葡萄糖等軟骨保護劑。

4. 腱鞘炎：長期、過度使用手指關節，可導致腱鞘炎。患者手指關節疼痛、活動時加重，有時能摸到結節。治療方法包括休息、熱敷、局部注射糖皮質激素等。

5. 外傷：手指關節受到外力撞擊、扭傷等，會出現腫痛。一般需要先冷敷，減輕腫脹和疼痛，后期可熱敷促進恢復。如果損傷嚴重，可能需要手術治療。

手指關節腫痛的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等進行判斷。一旦出現手指關節腫痛，應及時就醫，明確診斷，并在醫生的指導下進行治療。