使用阿奇霉素有哪些禁忌？

使用阿奇霉素的禁忌包括對其過敏者、某些特殊人群、合并某些疾病者、與某些藥物同時使用、處于特定生理狀態等。

1. 過敏反應：對阿奇霉素或其他大環內酯類抗生素（如紅霉素、克拉霉素）過敏者禁用。過敏癥狀可能包括皮疹、瘙癢、呼吸困難、面部腫脹等。

2. 特殊人群：孕婦及哺乳期婦女應謹慎使用，需權衡利弊。兒童使用時應嚴格按照醫生建議的劑量和療程。

3. 疾病因素：患有嚴重肝功能不全者慎用，因為藥物可能在體內蓄積，增加不良反應的發生風險。患有QT間期延長、心律失常等心臟疾病的患者也需慎用。

4. 藥物相互作用：與某些藥物同時使用可能會產生不良相互作用。例如，與抗心律失常藥物（如胺碘酮）、西沙必利等合用時，可能增加心律失常的風險；與華法林合用時，可能影響凝血功能。

5. 生理狀態：正在接受麥角生物堿類藥物（如麥角胺、二氫麥角胺）治療的患者禁用阿奇霉素。

總之，在使用阿奇霉素之前，患者應向醫生詳細告知自身的健康狀況、過敏史、正在使用的其他藥物等信息，以便醫生評估是否適合使用以及確定合適的用藥方案。用藥期間如有任何不適，應及時就醫。