類風濕性關節炎的 10 項診斷標準是什么
類風濕性關節炎的診斷標準主要包括關節癥狀、實驗室檢查、影像學檢查、癥狀持續時間、特殊體征等方面。
1. 關節癥狀:對稱性、多關節腫脹、疼痛和畸形,常見于手、足小關節。
2. 晨僵:晨起時關節僵硬,活動后減輕,持續時間通常超過 1 小時。
3. 實驗室指標:類風濕因子(RF)和抗環瓜氨酸肽抗體(抗 CCP 抗體)陽性。
4. 紅細胞沉降率(ESR)和 C 反應蛋白(CRP)升高,反映炎癥活動。
5. 影像學表現:X 線檢查可見關節間隙狹窄、骨質破壞;磁共振成像(MRI)能更早發現滑膜炎癥和骨髓水腫。
6. 癥狀持續時間:關節癥狀持續至少 6 周。
7. 皮下結節:在關節伸側、鷹嘴突附近等部位出現。
8. 手部 X 線改變:包括骨質疏松、關節面破壞等。
9. 類風濕結節活檢:顯示典型的病理改變。
10. 排除其他類似疾病:如系統性紅斑狼瘡、骨關節炎等。
綜合以上 10 項標準,醫生會對患者的病情進行全面評估和診斷。如果懷疑有類風濕性關節炎,應及時到正規醫院就診,以便早期診斷和治療,延緩病情進展,提高生活質量。
(責任編輯:家醫在線 )
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