被動物咬傷的急救

　　毒蛇咬傷

　　被毒蛇咬傷后一般在局部留有牙痕、疼痛和腫脹，還可見出血及淋巴結腫大，其全身性癥狀因蛇毒性質而不同。急救原則是及早防止毒素擴散和吸收，盡可能地減少局部損害。蛇毒在3－5分鐘即被吸收，故急救越早越好。1、綁扎傷肢，在咬傷肢體近側約5－10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎，以阻止靜脈血和淋巴液回流，然后用手擠壓傷口周圍或口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕，將毒液排出體外。2、沖洗傷口，先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚，再用生理鹽水、0.1％高錳酸鉀或凈水反復沖洗傷口。

　　3、局部降溫，先將傷肢浸于4－7攝氏度的冷水中3－4小時，然后改用冰袋，可減少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。4、排毒，咬傷在24小時以內者，以牙痕為中心切開傷口成“＋”或“＋＋”形，使毒液流出，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。

　　切口不宜過深，以免損傷血管。若有蛇牙殘留宜立即取出。切開或吸吮應及早進行，否則效果不明顯。5、藥物治療，常用的解毒抗毒藥有上海蛇藥、南通蛇藥等，還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內服外敷。還可用激素、利尿劑及支持療法，對本病有輔助治療作用。加強野外作業的防護，掌握毒蛇習性，盡量不要裸露腿足，必要時穿長統靴，蛇傷即可避免。被毒蛇咬傷后切忌奔跑，宜就地包扎、吸吮、沖洗傷口后速到醫院治療。

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　　狗咬傷

　　一般分為瘋狗咬傷和一般狗咬傷，狂犬咬傷以6－8月份多見。咬傷后應立即沖洗傷口，先用20％肥皂水和大量清水反復沖洗傷口，也可用醋沖洗，并進行必要的清創，然后用千分之一的新潔而滅沖洗。再用濃硝酸或濃的炭酸、碘酒燒灼傷口。若疑為瘋狗咬傷應盡早到醫院診治。也可視病情注射抗菌素或破傷風抗毒素血清。

　　蜂螫傷

　　一般只表現局部紅腫疼痛，多無全身癥狀，數小時后即自行消退。若被蜂群螫傷時，可出現如頭暈、惡心、嘔吐等，嚴重者可出現休克、昏迷或死亡，有時可發生血紅蛋白尿，出現急性腎功能衰竭。過敏病人則易出現蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克。

　　可用弱堿性溶液如3％氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用紅花油、風油精、花露水等外搽局部。黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺。局部癥狀較重者，也以火罐拔毒和局部封閉療法，并予止痛劑。全身癥狀較重者宜速到醫院診療。對蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。

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　　蜈蚣咬傷

　　局部表現有急性炎癥和痛、癢，有的可見頭痛、發熱、眩暈、惡心、嘔吐，甚至譫語和抽搐及昏迷等全身癥狀。應立即用弱堿性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷，或用等量雄黃、枯礬研末以濃茶或燒酒調勻敷傷口，也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷，有全身癥狀者宜速到醫院治療。

　　貓鼠咬傷

　　局部多出現紅腫疼痛，嚴重時累及淋巴管、淋巴結而引起淋巴管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎。咬傷部位在四肢時，可暫結止血帶，用生理鹽水或清水沖洗傷口，并用5％石炭酸或硝酸將局部腐蝕，癥狀較重者宜到醫院治療。

　　其它

　　在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬傷也是常見的。蝎螫傷局部可見大片紅腫、劇痛，重者可出現寒戰、發熱、惡心、嘔吐、舌和肌肉強直、流涎、頭痛、昏睡、盜汗、呼吸增快及脈搏細弱等，兒童被螫傷后嚴重者可因呼吸、循環衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部蒼白發紅或出現蕁麻疹，重者可發生局部組織壞死或全身癥狀。處理原則與毒蛇咬傷相同。全身癥狀明顯者宜找醫生診療。