居家警惕蒙被過暖綜合癥 嬰兒睡在父母間最危險

    蒙被過暖綜合癥又稱“嬰兒悶熱綜合征”，在生活中并不乏見，多見于六個月內的嬰兒。主要是由于蓋得過暖、過于嚴實，因而造成慢性不全性缺氧所致。由于缺氧及汗水淋漓，就導致一系列的病變。汗水淋漓造成脫水，在短短幾小時內的脫水，特別是細胞內脫水，必然要影響到神經系統；而缺氧更可直接損害腦子內諸神經核。所以缺氧和脫水，成為兩大罪魁禍害。

    三大病癥：

　　小兒腹痛   一部分需外科急診處理，甚至需要緊急手術，因此，及時診斷非常重要。了解腹痛開始時間、疼痛性質、部位，對分析腹痛病因有重要意義。年齡較大的小兒能自述腹痛情況，嬰兒則需要仔細觀察和檢查。嬰兒腹痛發作時表現哭吵、面色蒼白，將奶頭放在嘴里仍要哭、出汗、精神不振、腹部較緊張。有的幼兒雖能指出疼痛部位，但不一定可靠，需要觀察腹部檢查時患兒的面部表情，以溫暖的手撫摸腹部，動手要輕柔，反復比較按壓各部位時的反應。此外，注意腹痛伴隨癥狀，如發熱、嘔吐、腹瀉或便血等，有助于判斷引起腹痛的原因。

　　小兒急性闌尾炎  起初腹痛多位于臍周或上腹部，約6-12小時后轉到右下腹，為持續性疼痛陣發性加劇，常有發熱，可伴有惡心、嘔吐，腹部檢查右下腹有明顯固定的壓痛伴肌緊張。小兒闌尾炎的癥狀有時不如成人那樣典型，更需要仔細觀察。腸套疊多見于2歲以下。陣發性哭吵，面色蒼白，常伴嘔吐，直腸指檢見果醬樣血便。仔細按模小兒腹部，常可模到一個似香腸樣塊物。發現上述情況必須立即送往醫院，早期通過空氣灌腸可將套疊腸曲復位，時間太晚則需手術治療且套疊處腸壁可因缺血而壞死。

　　腹股溝疝  腹股溝疝即“小腸氣”，在腹股溝(大腿與軀干交界處)部出現一橢圓形隆起，大多進入陰囊。當小兒站立、咳嗽或啼哭時，腫塊出現或增大；安靜躺下時，腫塊縮小會消失。這種能復位的疝，可等孩子稍大后再行手術。如不能復位即稱嵌頓疝。小兒如有陣發性哭吵，應仔細檢查腹股溝有無疝的腫塊突然增大及壓痛，以便及時發現嵌頓疝，立即去醫院就診。膽道蛔蟲癥及蛔蟲性腸梗阻腸蛔蟲癥是蒙被過暖綜合癥的最常見的原因，以臍周圍為主，無固定部位。膽道蛔蟲癥表現為右上腹部劇烈絞痛，患兒哭叫打滾、出冷汗、面色蒼白，常伴嘔吐、吐出膽汁與蛔蟲，劍突下或稍偏右有局限性壓痛，多無腹肌緊張。蛔蟲性腸梗阻表現為陣發性腹痛，嘔吐膽汁、蛔蟲，無大便，腹部可摸到蛔蟲包塊或痙攣腸管，嚴重者可發生腸壁壞死、腹膜炎。