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            什么樣的人更容易患前列腺癌?

            2012-04-25 08:50:06      家庭醫(yī)生在線

              什么樣的人更容易患前列腺癌?

              據(jù)悉,4000例國(guó)內(nèi)的前列腺癌患者和健康人的基因進(jìn)行研究后,驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)了中國(guó)人群特有的3個(gè)前列腺癌易感基因位點(diǎn),具有這些位點(diǎn)的人患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要高于常人,如果3個(gè)位點(diǎn)同時(shí)存在,則患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要比正常人高2.26倍。

              是否易患癌, 因各人基因而異

              所謂基因位點(diǎn),就是基因在人染色體上占有的特定位置。研究人員此次發(fā)現(xiàn)的易感基因位點(diǎn)具有“累加效應(yīng)”,即擁有危險(xiǎn)位點(diǎn)數(shù)越多,患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越高:數(shù)據(jù)顯示,僅其中一個(gè)位點(diǎn)就提高了42%的風(fēng)險(xiǎn)度,如果3個(gè)位點(diǎn)同時(shí)存在,則個(gè)體患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要比正常人高2.26倍。

              有人容易得癌,有人則不太容易。易患癌的那部分人,即為癌癥的易感人群。比如,通常男性會(huì)被建議在50歲時(shí)開(kāi)始進(jìn)行前列腺癌的篩查,而有前列腺癌家族史的男性,則被建議在40歲時(shí)就開(kāi)始進(jìn)行篩查,說(shuō)明患癌風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)因人而宜;此外有研究顯示,相關(guān)基因的突變會(huì)導(dǎo)致前列腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)增高,基因改變?cè)蕉?,患癌的可能性則越大。張教授介紹說(shuō),本次研究的問(wèn)題就是,什么樣的基因使人易患前列腺癌?

              人類(lèi)基因組99.9%都是一樣的,在DNA序列構(gòu)成上僅有極小(0.1%)的差異,正是這0.1%的差異決定著每個(gè)人的身高、體重、長(zhǎng)相、膚色等生理特征,也決定著是否易患癌癥、對(duì)何種藥物敏感等性征。

              這種差異用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)表達(dá)叫作“單核苷酸多態(tài)”(SNP),它影響著人們是否會(huì)患某種疾病及發(fā)病時(shí)間的早晚。從理論上講,只要在致癌環(huán)境中暴露的時(shí)間足夠長(zhǎng),每個(gè)人都有最終患上癌癥的可能,但易感人群對(duì)致癌的環(huán)境因素更敏感,使他們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)患癌癥的可能性更高。

              外在因素是誘因,生活方式很關(guān)鍵

              有研究表明,在父親或兄弟等直系男性親屬中,如有1人患有前列腺癌,那么該家族中其他男子患前列腺癌的概率就比普通人高1倍;如果有2人,則概率高出3倍。這表明前列腺癌的發(fā)生與基因有關(guān)。

              常飲用高脂牛奶促進(jìn)前列腺癌的發(fā)生。雖然高脂牛奶的口感更好、更香,但從健康角度來(lái)說(shuō),應(yīng)推廣飲用低脂或脫脂牛奶。他說(shuō),經(jīng)常食用高脂牛奶、肉類(lèi)等含高脂肪食物的男性是前列腺癌的易發(fā)人群,從32個(gè)國(guó)家的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),前列腺癌死亡率和脂肪攝入量有關(guān),而平時(shí)飲食中富含蔬菜和水果的人群患病率較低。

              雄激素水平高也是前列腺癌的可能誘因之一,非洲裔人前列腺癌發(fā)病率高的可能原因之一就是雄激素水平較高。同時(shí)也有調(diào)查表明,前列腺癌在離婚和喪偶的男性中較為多見(jiàn),可見(jiàn)維持正常的體內(nèi)激素水平對(duì)于預(yù)防這種癌癥非常重要。

              年齡是前列腺癌最主要的危險(xiǎn)因素。男性在45歲之后,發(fā)病率就會(huì)急劇升高,此后每增加10歲,發(fā)病率增高1倍。50—59歲男性的患前列腺癌的危險(xiǎn)性為10%,而80—89歲時(shí)則為70%。

              針對(duì)年齡在40歲以上的男性,張正東提出了如下預(yù)防建議:第一,定期檢查,不忽視任何可能發(fā)生的病變;第二,加強(qiáng)體育鍛煉,保持健康的心態(tài)和體內(nèi)良好的激素水平;第三,堅(jiān)持好的生活習(xí)慣,不吸煙,不酗酒;第四,多食用綠葉蔬菜、水果和豆制品,可以起到保護(hù)作用。

              合理飲食,定期篩查,早發(fā)現(xiàn),早治療

              我國(guó)前列腺癌發(fā)病率近年來(lái)呈明顯上升趨勢(shì),以上海為例,自2007年以來(lái),其發(fā)病率位居泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的首位,在中國(guó)男性十大腫瘤發(fā)病率調(diào)查中,前列腺癌也從以前的第9位上升到第5位。一旦人們知道存在患前列腺癌的暗藏風(fēng)險(xiǎn),就可以采取有針對(duì)性的防御措施,阻斷誘發(fā)癌癥的因素,最大限度地避免其發(fā)生。

              對(duì)于前列腺癌來(lái)說(shuō),可能觸發(fā)槍膛的“扳機(jī)”包括家族史、年齡、性別、人種、飲食習(xí)慣、生活環(huán)境等多個(gè)方面。前列腺癌的高危人群會(huì)被建議,在日常生活中少吃富含動(dòng)物脂肪的食物,定期進(jìn)行前列腺癌篩查,并且避免接觸與前列腺癌相關(guān)的有害物質(zhì),避開(kāi)污染的環(huán)境等,以便早診斷、早治療,最大程度地降低疾病造成的健康危害。

            (責(zé)任編輯:徐茜茜 )

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