孕晚期羊水偏少會影響順產(chǎn)嗎 順產(chǎn)須做到5點(diǎn)
很多的準(zhǔn)媽媽,為了自身的恢復(fù)合胎兒的健康,還是非常的想要順產(chǎn),只是有些準(zhǔn)媽媽在孕晚期檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)羊水偏少,這樣的情況會影響順產(chǎn)嗎?
妊娠期,胎兒生活在充滿羊水的羊膜腔內(nèi)。羊水對胎兒和孕婦都有保護(hù)作用,是非常重要的胎兒附屬物。妊娠期羊水在羊膜腔內(nèi)不斷進(jìn)行液體交換,產(chǎn)生和吸收保持平衡,維持羊水量相對恒定。妊娠中期以后胎兒尿液是羊水的主要來源,妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成。羊水的吸收主要是胎膜完成,此外,臍帶能吸收羊水,胎兒也會吞咽羊水。妊娠期羊水量逐漸增加,妊娠38周羊水量約1000mL,此后羊水量逐漸減少,妊娠40周羊水量約800mL,過期妊娠羊水明顯減少。
妊娠晚期羊水量少于300mL稱為羊水過少。臨床主要通過B超診斷,羊水指數(shù)(AFI)≤5cm為羊水過少,羊水指數(shù)≤8cm為羊水偏少。提問讀者的太太查出羊水偏少,應(yīng)該是羊水指數(shù)≤8cm,還沒達(dá)到羊水過少的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
羊水少主要與羊水產(chǎn)生減少、吸收增加有關(guān)。常見的原因有胎兒畸形、胎盤功能減退、羊膜病變、孕婦因素等。胎兒泌尿系統(tǒng)畸形是羊水過少首先要考慮的原因,可以根據(jù)孕婦期唐氏篩查、排畸B超及產(chǎn)檢情況進(jìn)行判定,必要時(shí)需進(jìn)行羊水或臍血染色體檢查。此外,某些合并癥或并發(fā)癥情況下,如過期妊娠、胎兒生長受限、胎盤退行性變、妊娠期高血壓疾病等,胎盤功能減退,也會引起羊水減少。還有部分羊水過少原因不明。而在血容量足夠的情況下,平時(shí)多喝水一般對羊水量的增加沒有太大的幫助。
需要特別警惕的是,羊水少時(shí),孕婦及胎兒失去羊水的保護(hù),可對母兒會造成一些影響,導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。比如妊娠晚期有宮縮時(shí),缺少羊水的緩沖作用,子宮壁會直接壓迫胎兒及臍帶,造成胎兒宮內(nèi)缺氧、窒息甚至死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥。你的太太妊娠已足月,羊水偏少,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。入院后由醫(yī)生明確羊水少的原因,特別是先排除胎兒畸形的存在,并評估能否順產(chǎn)。如排除了胎兒畸形,可先通過刺激乳頭誘發(fā)出宮縮,同時(shí)監(jiān)測胎心,根據(jù)宮縮時(shí)胎心有無減速了解胎兒儲備能力。如胎心無明顯減速,可選擇順產(chǎn),在產(chǎn)程中密切觀察胎心及產(chǎn)程進(jìn)展情況,如有異常情況,則應(yīng)及時(shí)做剖宮產(chǎn)。
羊水偏少對于順產(chǎn)或多或少都會有影響,當(dāng)然,順產(chǎn)的條件還要取決于下面幾點(diǎn):
接受扎實(shí)的產(chǎn)前教育:選擇講述關(guān)于如何生產(chǎn)以及自然分娩時(shí)疼痛的控制比如如何呼吸、自我催眠、自我放松以及其他的處理技巧的課程。醫(yī)院可能會在晚間或是周末提供相關(guān)課程的教育學(xué)習(xí),但是這可能還不夠。你可以搜尋一些其他的獨(dú)立教育機(jī)構(gòu)。可以同時(shí)嘗試幾種不同的課程或是不同的風(fēng)格,以便于發(fā)現(xiàn)最適合自己的。
選擇有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)師:有些助產(chǎn)士是負(fù)責(zé)自然分娩的,而有的助產(chǎn)士則不是。因此,如果照顧你的助產(chǎn)士是負(fù)責(zé)自然分娩的,那么就可以減少很多不必要的麻煩。
不要增重太多:對于沒有超重的孕媽媽來說,自然分娩會更加的順利,在生產(chǎn)過程中,會遇到較少的難題,且不需要較多的醫(yī)療干預(yù)。
生產(chǎn)時(shí)減少干預(yù):如果孕媽媽沒有一些特殊的健康問題,建議懷孕期間不要做太多的測試、治療以及干預(yù)等。很明顯,有些測試對每位孕媽媽來說都是很重要的,但是很多測試是可以選擇做或是不做的。不管什么時(shí)候,當(dāng)要進(jìn)行測試或是進(jìn)行某些操作時(shí),咨詢醫(yī)生為什么要這樣做,這樣做是否可以改變或是改善身體狀況或是身體依然可以很健康即使不進(jìn)行這些測試。如果醫(yī)生強(qiáng)烈建議你進(jìn)行某些測試,那就進(jìn)行測試。醫(yī)生是為了孕婦的安全,但是并不是每一位孕婦都需要。
在家鍛煉:自己可以四處走走。沐浴、吃飯、喝奶以及散步。不管你正在做什么,如果感覺不到5分鐘,子宮就收縮,并且每隔幾個小時(shí)感覺會更加強(qiáng)烈,那么立即咨詢醫(yī)生。
(責(zé)任編輯:羅熾嫻 )
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