新生兒大量羊水吸入及時預防 須對癥治療

在臨床上，很多新生兒的身上都存在有大量羊水吸入的情況，而在生活中，其實大量羊水吸入這種情況是可以通過采取一定的措施而加以避免的，因此，本文接下來就對預防大量羊水吸入的方法進行介紹，希望能夠對大家有所幫助。

預防大量羊水吸入的方法：

1、預防的關鍵是預防胎兒宮內或產時缺氧。母親定期做產前檢查是非常必要的，發現胎兒有宮內窒息的征象時，應盡快結束分娩。缺氧時間越長，吸入羊水的可能和吸入羊水的量將越大，并且長時間宮內缺氧還可造成胎兒腦損傷。在孩子娩出時的瞬間應盡快插管吸出孩子口鼻、咽 腔和大氣管內的羊水，避免在孩子產生啼哭時將這些部位的羊水吸入更深的肺部，使病情進一步加重。

2、產前產時妥善處理胎兒窘迫盡量避免和減少發生吸入。胎頭娩出在未出現第一次呼吸前即于擠除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液極為重要也是降低發病的關鍵。圍生醫、護人員通過窒息復蘇處理訓練合格再上崗是必要的。

羊水吸入性肺炎經過治療，預后較好，絕大多數孩子都能痊愈，并且不留任何后遺癥。

大量羊水吸入的常見癥狀：

胎兒有宮內窘迫或產時窘迫史，復蘇后出現呼吸困難、青紫、癥狀輕重與羊水吸入量多少有關。吸入量少，臨床可無癥狀或氣急，大量生產羊水吸入亦可能胎死宮內。存活者可從口腔流出液體或泡沫，肺部聽診有粗濕羅音。

X線表現吸入量少者僅肺紋理增粗，呈條索影，伴輕或中度肺氣腫。吸入量較多者出現密度較淡的斑片狀陰影。大量吸入時斑片狀影分布廣泛，但以兩肺內側帶和肺底部為顯著。

治療大量羊水吸入的方法：

以對癥治療為主，確保呼吸道通暢，有缺氧表現者用鼻導管或頭罩給氧。激素治療可減輕肺部炎癥，防止纖維化，但易增加感染機會，同時激素并不能除去異物如角化上皮細胞等，故宜慎用，可用抗生素防治繼發感染。新生兒的用藥需謹慎，及時的清理呼吸道，食道鼻咽部通暢。