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            產后排尿困難怎么辦? 三大因素引發排尿困難

            2016-04-06 09:41:14      家庭醫生在線

            我們都知道孕期的時候我們會遇到很多的健康問題,比如頭痛,失眠,尿頻等,當然產后我們也會遇到一些問題,產后排尿困難就是常見的一種情況。那么是哪些因素導致了產后排尿困難呢?

            產后排尿困難產后媽媽出現暫時性排尿功能障礙,膀胱內的尿全部或部分不能排出,是新媽媽產褥早期最常見的并發癥之一。排尿困難影響了新媽媽的正常生活,重者還易并發泌尿系感染、膀胱破裂等,中醫稱為“轉胞”或“產后小便不利”。常發生于產后1-3天內,以及剖宮產術后拔除導尿管后1-3天內,初產婦多見,尤其是剖宮產及行會陰切開術者。

            正常新媽媽在產后4-6小時內可自動排尿,如產后8小時仍不能自主排尿(無尿除外),則認為屬于產后排尿困難,應診斷尿潴留。能排解一部分尿者稱為部分尿潴留。患者媽媽感覺膀胱脹、下腹不適,極其難受,重者痛苦異常。由于充盈的膀胱影響子宮收縮,部分患者陰道出血較多,重者可致失血性休克。

            妊娠晚期由于膀胱受子宮的牽拉及胎頭的壓迫,使膀胱壁平滑肌張力減退,彈性暫時性下降,易發生排尿困難。大多數產婦分娩后膀胱排尿功能均能逐漸自我恢復,部分產婦由于分娩過程中膀胱、尿道受到一定程度的損傷,導致產后尿潴留。

            有些女性在分娩的時候,需要會陰側切術,所以在分娩后產婦排便的時候會刺激傷口引起疼痛,那么產婦就會抗拒疼痛發生排尿困難。

            在產后有些女性因為不能下床活動,所以需要在床上排尿,所以女性有可能會因為不習慣而出現排尿困難的癥狀。

            清楚了產后排尿困難的原因之后,可以嘗試一些措施進行改善。那么,產后排尿困難怎么辦?

            在懷孕期,孕婦體內的水分主要靠排尿和出汗等排出體外。但在懷孕晚期,由于增大了的子宮壓迫膀骯,使膀骯肌肉的張力降低,在分娩時,胎兒的頭又長時間緊緊地壓迫著膀胱,使膀骯肌肉的收縮力減弱,因此,雖然分娩后子宮對膀胱的壓迫減輕,但由于膀胱肌肉張力的下降和收縮功能的減弱,膀胱已無力將其中的尿液排除干凈。另外,有些產婦在分娩時做了會陰側切術,小便時尿液刺激傷口引起疼痛,導致尿道括約肌痙攣,也是產后小便困難的原因,也有些產婦不習慣在床上小便,也會引起小便困難。如果產后5~6小時仍排不出尿液,醫生稱之為產后尿潴留。

            產后小便困難是一件很難受的事,如果產后發生了小便困難可采取以下方法處理:

            預防產后排尿困難的方法最好在產后6~8小時主動排尿,不要等到有尿液再解。排尿時要增加信心,放松精神,平靜而自然地去排尿,特別要把注意力集中在小便上。

            如不能排出尿液,可在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰和尿道周圍,也可用滴水聲誘導排尿。

            為促進膀骯肌肉收縮,可用針刺關元、氣海、三陰交等穴位,也可肌注新斯的明0.5毫克。

            可取中藥沉香、琥珀、肉桂各0.6克,用開水沖服。

            若以上方法仍無效,就應該在無菌操作下行導尿術,并將導尿管留置24~48小時,使膀胱充分休息,待其水腫、充血消失后,張力自然恢復,即可自行排尿。

            (責任編輯:吳任飛 )

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