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            孕14周這些檢查必做 有哪些需要注意的地方

            2016-04-23 06:20:28      家庭醫生在線

            懷孕到一定的月份人們都是需要定期的來做檢查的,對于這些我們大家應該有所了解,特別是懷孕期間正常的體檢對于孕婦和孩子都是相當重要的,這些需要引起大家的重視才行,那么,懷孕14周的檢查項目有哪些?

            詢問病史

            醫生會詳細詢問準媽媽以前得過哪些病,家屬得過哪些病,懷孕半年內是否接觸過有害物質等,還有月經史,婚姻史。

            測量宮高、腹圍

            準媽媽做產前檢查時每次都要測量宮高及腹圍,以估計胎兒宮內發育情況,同時根據宮高畫妊娠圖曲線以了解胎兒宮內發育情況,是否誘發與遲緩或巨大兒。

            量身高

            身高,在整個孕期中只測一次。醫生將通過身高和體重的比例來估算你的體重是否過重或過輕,以及盆骨大小。

            聽胎心音

            懷孕第13周時,已經能停到聽胎心音。聽到胎心音即可表明腹中的胎兒為活胎,醫生聽到胎心的跳動后才會開出一系列化驗單。

            正常范圍:每分鐘120-160次。

            測體重

            體重,每次孕期檢查必測項目。通過準媽媽的體重可以間接檢測胎兒的成長。如果準媽媽的體重增加過少,胎兒可能發育遲緩;如果準媽媽的體重增加過多,容易產生巨大兒。整個孕期體重增加約為12.5公斤,在孕晚期平均每周增加0.5公斤,當然,這只是個參考值,每個人會有不同的差異。

            量血壓

            血壓,每次孕期檢查必測項目。血壓高是先兆子癇的癥狀之一,它將影響胎兒的發育成長。

            標準值:不應超過130/190mmHg,或與基礎血壓(懷孕前的血壓)相比增加不超過30/15mmHg。

            做化驗

            尿常規檢查

            目的:檢查尿液中是否有蛋白,糖及酮體,鏡檢紅細胞和白細胞,尤其是蛋白的檢測,可提示有無妊娠高血壓等疾病的出現。

            肝功能、腎功能檢查

            目的:檢查準媽媽有無肝炎,腎炎等疾病,懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重,如肝、腎功能不正常,懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。

            肝功能正常值:谷丙轉氨酶0-40U/L;O-421U/L;總膽紅素0.6-1.2Mg/dl。

            腎功能正常值:尿素氮8-21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。

            檢查丙肝(HCV)病毒

            目的:檢查準媽媽是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通過胎盤傳染給胎兒。如果已經感染要轉到傳染病專科醫院去生產。

            正常:陰性

            血常規檢查

            目的:檢查血色素,判斷準媽媽是否貧血,輕度貧血對孕婦及分娩的影響不大,重度貧血可引起早產,低體重兒等不良后果。所以,發現貧血應及時治療。檢查血型,以備生產時輸血,準媽媽了解自己的血型很重要,如果丈夫為A型、B型或AB型血,孕婦為O型血,生出的小寶寶有ABO血型不合的可能,需進行相應的檢查。

            血色素正常值:110g/L-150g/L

            1、絨毛穿刺方法:

            (1)經陰道取樣法:受檢孕婦平臥,雙膝屈曲,用足蹬或膝蹬支撐,在超聲掃描引導下,醫生利用一根細長針(長約30cm,內徑約為1.5mm的金屬管)經陰道、子宮頸送入胎盤絨毛部分,用空針管吸取少量絨毛送檢。抽出來的組織,放在培養液中觀察,形狀就像絨毛。一般抽取40毫克左右。有子宮頸病變,生殖道感染,如生殖道皰疹、淋病、慢性宮頸炎等,不宜經陰道取樣。

            (2)經腹取樣法:如果胎盤的位置比較靠近子宮的前臂,也可以從腹部穿刺,腹部皮膚局部麻醉。絨毛穿刺可檢查出的疾病項目和羊膜穿刺類似,但絨毛和胎兒有相同細胞,因此不需要再經過培養的步驟,其染色體及基因數便已足夠。某些疾病的診斷需要多量的DNA,如甲型(α型)海洋性貧血,絨毛膜取樣因細胞數目足夠可篩檢出較多的異常項目。

            2、絨毛穿刺正常值:絨毛穿刺檢查報告正常,僅代表染色體沒有異常,不能排除其他非染色體引起的疾病,如先天性心臟病、智力障礙或唇腭裂,以及因為基因所引起的問題。也就是說,即使染色體檢驗正常,仍約有2%的寶寶出生時出現身體異常。

            絨毛在懷孕第7-9周時會非常發達,若能采集到絨毛,進行細胞核型分析便能知道胎兒的性別。不過,絨毛活檢屬于侵入性檢查,有可能導致胎兒發育畸形。絨毛活檢引起的流產風險在0.5%-1%之間。此外,鑒定胎兒性別必須要有嚴格的醫學指征,若因遺傳等因素導致胎兒可能存在X連鎖遺傳病時,才考慮實施胎兒性別鑒定。

            除了要大致清楚懷孕14周的檢查項目,生活中不少細節也是需要我們知道的。那么,懷孕14周要注意什么?

            分泌物

            你的情況變化也很大,腹部開始隆起,細細看有點孕婦模樣。乳頭可以擠出一些乳汁了,陰道分泌的“白帶”增多,其實它是陰道和宮頸的分泌物,含有乳酸桿菌、陰道脫落上皮細胞和白細胞等。正常的分泌物應是白色、稀薄、無異味。如有異常,應請醫生檢查。注意保持外陰部的清潔,內褲應選用純棉織品,并堅持每天清洗,避免使用刺激性強的皂液。

            護發

            孕期由于體內雌激素的增加,你的頭發越來越烏黑發亮,很少有頭垢或頭屑,是一生中難得的天然發質。在保護秀發時不宜多洗、吹風,可以常用木梳梳理頭發,改善腦部的血液循環。

            胎教音樂

            市面上的胎教音樂良莠不齊,買回不合格的胎教音樂,天天讓胎兒去聽,如果音頻高達 4000~5000赫茲,對胎兒的聽力損傷極大。特別是有些孕媽媽將耳麥等直接放在腹壁上,聲波可長軀直入母體內,胎兒內耳基底膜上面的短纖維受到高頻聲音的刺激后,極易遭到傷害。輕者出生后聽力減退。嚴重者出生后便喪失了聽力。

            孕期心理

            過了14周后,胎兒會產生快樂、不快樂、不安、生氣等 “感覺”,大約至30周時就逐漸有“心理”的雛型。在不幸福、不和諧的家庭中,出生后嬰兒常煩躁不安,哭鬧不止,睡眠差,消化功能不好,嚴重時甚至危及孩子的生命。而且這類兒童往往發育緩慢,膽小怯弱,生活能力差。

            市售飲料

            市售的飲料你要少喝或不喝。果汁飲料中含糖較多,可引起發胖。啤酒雖然含酒精較少,但因為啤酒內含大量的鈉,飲用過量可致鈉潴留,引起或加重孕期水腫。在產后哺乳期,你可適量飲用啤酒,可促進乳汁分泌,增加母乳營養成分,不會給嬰兒帶來明顯的不利影響。

            (責任編輯:吳任飛 )

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