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            順產后排便困難的五個因素 這問題怎么解決

            2016-05-11 10:15:14      家庭醫生在線

            坐月子期間,不少新媽媽由于剛結束生產,胃口不開進食量減少,再加上躺床修養,運動變少,便秘的困擾也就隨之而來,尤其是對于順產女性來說,因此,下面本文就對順產后排便困難的原因進行介紹。

            順產后排便困難,是媽媽產褥期早期經常發生的并發癥之一,其原因主要有:

            1、胃腸功能降低

            分娩后,新媽媽的身體各種機能都處于虛弱狀態,消化系統功能降低,胃腸蠕動緩慢,腸內容物因為停留時間過久,水分被過度吸收,糞便干結難于排出。

            2、肌肉收縮力量不足

            懷孕期間,隨著胎兒的體積增大,長時間壓迫、牽張盆腔和腹壁的肌肉,再加上順產分娩時過度用力造成疲勞,使分娩后用于正常排便的肌肉陷入無力狀態。由于妊娠晚期子宮長大,腹直肌和盆底肌被膨脹的子宮脹松,甚至部分肌纖維斷裂,產后腹肌和盆底肌肉松弛,收縮無力,腹壓減弱,加之產婦體質虛弱,不能依靠腹壓來協助排便,解大便自然發生困難。

            3、分娩損傷

            分娩過程中,順產的媽媽會在會陰和骨盆組織或多或少都要有一些損傷,在產后出于自我保護,神經系統會反射性地抑制排便的動作。

            4、不科學的飲食

            生完寶寶的新媽媽備受家人的呵護,飲食都要追求高營養。而這類食物都有個共同的缺點,就是缺少對胃腸功能有利的膳食纖維。媽媽在產后幾日內的飲食單調,往往缺乏纖維素食物,尤其缺少粗纖維的含量,這就減少了對消化道的刺激作用,也使腸蠕動減弱,影響徘便。過于精細的飲食會在胃腸里吸收得很充分,最后到達直腸里只有很小的體積,難以刺激中樞神經形成排便反射,也即產生不了“便意”,糞便就在過多的停留當中逐漸“濃縮”。

            5、缺乏運動

            從懷孕到分娩,很多新媽咪都放棄了以往的運動習慣,受盡折磨生下寶貝更是有了賴在床上的理由。媽媽在產后幾日內多因臥床休息,活動減少,影響腸子蠕動,不易排便。需知運動是身體康復的重要促進劑,沒有肢體的運動就沒有正常的新陳代謝。

            產后排尿困難是一種常見的癥狀,具體的處理措施如下:

            如果不及時處理,容易使媽媽身體受到影響,誘發其他疾病。一般而言,自然產的媽媽在產后2-3小時就該解出尿來,排尿時因尿液沾到會陰傷口而產生疼痛,可以在小便時用溫水沖洗會陰部,來減輕疼痛或采用常見的產后陰部護理方式“溫水坐浴”,在生產后約24小時可以開始進行,對于減輕解尿、解便的不適,有一定的效果。

            如果一開始陰部腫脹得非常厲害,可以先局部用冰敷或采用冷水坐浴,冷水坐浴的方法是用大一點的臉盆,先放一些室溫的冷水,待坐進水中之后再慢慢加入冰塊,這樣就能慢慢適應水的溫度。由于產后身體較虛弱,泡的時候要注意身體其它部位的保暖。如果醫生發現媽媽有產后尿道感染的現象,如發燒、小便疼痛加劇,會給予抗生素治療。

            在飲食上,蘿卜煨鯽魚湯有促進排尿的效果,蘿卜利尿,鯽魚促進乳汁的分泌,產后可常規食用。有尿潴留者,首先不考慮導尿,應盡量設法使患者自己排尿,并先后采用物理、藥物的方法。

            1、熱敷

            用熱毛巾或熱水袋熱敷下腹及尿道口,并同時進行按摩,每天3次,每次15-30min。

            2、引尿

            在衛生間放開水管,嘩嘩流水聲或其他人的小便聲均可刺激患者產生尿意,引起患者自動排尿。

            3、肌肉注射新斯的明0.5mg,每天1~3次,促進膀胱平滑肌功能的恢復。

            4、針灸及推拿

            (1)推拿利尿穴:利尿穴位于臍與恥骨聯合之間,在該點推壓并間斷向恥骨聯合方向下推,按逆時針方向,先輕后重,每日3~4次,每次10-15min。

            (2)新針:氣海透曲骨,三陰交透懸鐘。

            (3)針穴或穴位封閉:主穴選三陰交、陰陵泉,配穴為關元、氣海。

            (4)耳針:膀胱穴。

            5、中藥治療

            原則為溫陽補腎,方用桂附八味湯加減:熟附子12g,桂心1.5g,山萸肉12g,淮山藥18g,熟地12g,茯苓18g,澤漆12g,丹皮5g。氣虛者加黨參30g,黃芪15g。

            民間方用:蠶蛻20~30g,加水500~600ml煎服,每日1~3次,效果良好。

            6、導尿

            如上述方法仍無效者,則應導尿,首次導尿1000-1500ml,留置尿管,每隔3-4h定時開放一次,24-72h后,一般可自動排尿,同時應預防感染。

            要想促進產后排便,還可選擇多吃以下幾種食物:

            1、要多吃綠色蔬菜,芹菜、韭菜、菠菜等,這些青菜中有較多的植物纖維,可以促進腸蠕動和排空。

            2、要多吃含水分多的水果,如蘋果、雪梨等,即補充了水分和維生素,又攝入了植物纖維。

            3、要吃一些具有潤滑腸道作用的食品,如蜂蜜、香蕉、白薯等;用富含脂肪酸的果仁類,如花生、核桃仁、黑芝麻、葵花子等制作菜肴和湯粥,既可以滋補身體,又對緩解便秘有效。

            (責任編輯:吳任飛 )

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