胎兒長在脾臟上 如何及時發現宮外孕

胎兒怎么會長脾臟上？簡直是匪夷所思。近日，第三軍醫大學西南醫院為一位十分罕見的宮外孕患者進行了部分脾臟切除手術，切除一半的脾臟里，一個嬰兒已發育得約有3個月大小，肉眼可見清晰的頭、臉、鼻子、眼睛、四肢等。專家猜測，由于受精卵意外脫落，腸管蠕動掉入脾臟，但其罕見的沒有死亡，反而在脾臟“著床”開始發育。最終，醫生通過藥物和手術結束了這一異位妊娠。

30歲的王婷（化名）家住重慶市巴南區，平時身體一直不錯，和丈夫之間感情很好，夫妻倆育有一個孩子。6月15日，她在藥店買了驗孕棒自行驗證，結果提示她懷孕了。隨即，她前往西南醫院就是否懷孕進行確診檢查。當日抽血結果顯示，她有明顯受孕跡象，但盆底彩超未發現子宮內有受精卵。眼看著孕期已經3個月，但B超檢查卻怎么也找不到子宮里的胎兒。最終，王婷接受了肝膽胰脾腎超聲檢查，醫生在脾臟里發現了發育中的胎兒。

該院專家稱是第一次遇到這樣的病例，而類似的“脾臟妊娠”在世界上都十分罕見，專家稱，宮外孕只能通過藥物或手術拿掉胎兒，從而保證母親的身體不受損害。

宮外孕讓很多的女性感到害怕，特別是在懷孕的前三個月，讓準媽媽們感到神經兮兮，其實，只要及時的發現的話，宮外孕并沒有那么可怕。

什么是宮外孕？

正常妊娠受精卵是種植在子宮腔內的。當受精卵種植于子宮腔以外的部位，則為宮外孕。宮外孕最常見的部位是輸卵管。輸卵管細如湯面條，壁薄如紙。當受精卵發育至40～60天時，輸卵管即容納不了，于是管壁破裂，大出血，危及病人的生命。引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎及粘連，如慢性輸卵管炎、結核、子宮內膜異位等。宮外孕多發生于生過小孩、有人流史、放置宮內節孕器的婦女。

如果覺得自己已經懷孕了，要早去醫院，B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕?！白詼y小便試紙陽性”后以為妊娠而不去醫院確診，即使對正常懷孕也很不利，宮外孕就更危險了。宮外孕發病的原因與女性生殖道感染發生率上升、局部炎癥、變形、狹窄或者阻塞有關。

宮外孕的在懷孕初期主要變現為以下癥狀：

癥狀1：腹痛

懷孕早期可有下腹一側隱痛，這是幅地胚胎發育，使輸卵管膨脹而引起；痙攣性下腹痛，極其劇烈，可使病人面色發白，出冷汗，這是輸卵管痙攣性收縮所引起，片刻可自行緩解；下腹劇痛，如撕裂樣，伴大便感，這是輸卵管妊娠破裂出血所引起。這是典型的懷孕初期宮外孕癥狀。

癥狀2：陰道不規則出血

陰道不規則出血是懷孕初期宮外孕癥狀。這時侯陰道出血一般多為點滴狀，深褐色，量少，不超過月經量。陰道出血是因子宮內膜剝離，或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者，常為胚胎受損的征象。所以當出現陰道出血時也應該提高警惕因為這也是宮外孕早期癥狀之一。

癥狀3：暈厥

患有宮外孕的媽媽們在孕期可能會突然暈倒，醒后頭昏、眼花，輕者可不摔倒，僅有頭昏、眼花。這是腹腔內出血較多，腦部供血減少，腦貧血所致。所以，暈厥也是懷孕初期宮外孕癥狀之一。

癥狀4：停經

有很多人都會出現停經的現象。經期明顯錯后，有時都是6—8周到出現月經，也有的患者沒有無明顯的停經史，但陰道流血淋漓不盡。

癥狀5：肩膀痛

很多疾病都有疼痛和出血的表現，但肩部疼痛，尤其是在躺下的時候出現肩部疼痛，就是宮外孕的紅色信號了，應該立即到醫院就診。肩膀的疼痛是因為腹腔內出血后刺激走向肩部的神經引起的。

其他癥狀：

內出血多者可出現貧血、肛門墜脹等。

宮外孕有5個常見危害

1、發生流產：完全性流產出血少，而不完全性流產，部分絨毛仍滯留于輸卵管內，在一段時間內滋養細胞可繼續侵入輸卵管壁，引起反復出血。

2、再度宮外孕的發生：據調查，曾發生過宮外孕的女性中，有10%～15%的人將再次發生宮外孕。這就是說，當切除一側輸卵管后，對側輸卵管仍有再發宮外孕的可能。

3、危及生命：約1/3的宮外孕患者在入院時處于休克前或休克狀態，其休克的嚴重程度取決于內出血量的多少及失血速度，同陰道流血量不成正比。一旦破裂，在極短時間內發生大量腹腔內出血，不及時搶救會有生命危險。

4、不孕癥：宮外孕會引起不孕，但是大多數女性并不是直接引起不孕的，而是由于間接引起的，例如：輸卵管堵塞使得女性出現宮外孕現象，就會導致不孕，而長期以往的下去，會使得女性月經紊亂。

5、破裂：孕卵的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜，形成輸卵管破裂，可傷及小動脈，引起急性出血。

預防宮外孕有4個注意事項

1、選擇最佳狀態受孕

研究發現，選擇男女雙方精神狀態和身體狀況俱佳的時機懷孕可以有效預防宮外孕的發生，如暫不考慮為人父母，就要做好避孕措施，從根本上杜絕宮外孕的發生。

2、及時治療局部炎癥以及生殖系統疾病

炎癥是導致輸卵管狹窄的主要原因，而人工流產等宮腔操作手術更增加了炎癥進入輸卵管的幾率，進而造成輸卵管粘連，加大了宮外孕發生的可能性。而子宮內膜異位癥等生殖系統疾病也可能改變輸卵管的形態和功能，導致宮外孕的發生。所以積極治療局部炎癥，改善輸卵管功能，治療各種生殖系統疾病，可以有效預防宮外孕的可能。

3、體外受孕

一次或多次宮外孕病史的女性，再次出現宮外孕的可能性會大大增加，選擇體外受孕，使精子和卵子在體外順利結合為受精卵后，再送回母體的子宮內安全孕育，無疑是一個安全不錯的選擇。

4、戒煙忌酒

有懷孕打算的夫妻要盡量戒煙忌酒，以免尼古丁和酒精對孕婦和胎兒造成不良影響。

由于宮外孕在診斷鑒別上也有難度。專家特別提醒，未婚先孕著不宜故意隱瞞真實情況，這樣容易誤導醫生的診斷，使患者自己的處于危險境地。建議有性生活且停經的女性，腹痛時要多警惕，就診時也應如實告知醫生停經表現。并且女性在發現自己懷孕后應該積極到醫院做一個全面的檢查。一旦確診為宮外孕，應及早做出相應的治療措施。不要等到腹痛和出血時才有所警惕。

家庭醫生在線（www.zpeb.net）原創內容，未經授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯系：020-37617238