頭胎胎兒畸形 二胎寶寶風險有多高？

不少媽媽會有這樣的疑問，上一次懷孕的時候，在20到24周的時候，發現一些胎兒的畸形，當時也做了羊膜腔穿刺、染色體的核型分析，甚至是基因芯片的檢測。孩子后來還是沒要了，但是現在再次懷孕了，那應該怎么辦呢？

廣州醫科大學附屬第三醫院產前診斷科陳敏主任表示，這是一個很多曾經受過打擊的家庭都很關注的問題。這種情況首先要看原發的胎兒畸形是什么樣的情況。比如說有一位孕媽媽，她上一胎是胼胝體發育不良。那么這一胎再發生胼胝體發育不良的機會大不大呢？如果她上一次懷孕都做過相應的染色體或者是基因芯片的檢測，結果都是陰性的話，這次懷孕的話，如果在妊娠24周以后，再做一個詳細的頭顱的超聲檢查；或者之后26周到28周，再做一個胎兒頭顱的磁共振的檢查。如果這些檢查都是陰性的話，估計現在懷孕的這個孩子，有這種中樞神經系統異常的機會就很少。

陳敏主任補充說，但是如果上一胎懷孕妊娠的是一個甲型地中海貧血水腫胎的孩子，那么也就意味著爸爸和媽媽都是甲型地中海貧血的攜帶，那么每一次妊娠這個胎兒就有25%的機會會發生甲型重型地中海貧血，也就是水腫胎。所以這種情況下，孕爸爸和孕媽媽對可能懷有這種常染色體隱性遺傳病的情況，可能在妊娠12周的時候，就要到醫院來做產前診斷。這是一個非常復雜的問題，就是上一次懷孕有畸形兒或者是染色體異常的孩子，建議大家盡發現問題的時候，就要在這一次妊娠的時候做詳細的檢查。最好是上一次妊娠發現胎兒有結構異常，或者是懷疑有染色體的異常的時候，都做相應的檢查。這樣就為下一次的懷孕提供指導意見。

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