產(chǎn)前超聲檢查胎兒主動(dòng)脈弓縮窄有問題嗎?
主動(dòng)脈弓縮窄,有些時(shí)候也會(huì)在產(chǎn)前超聲檢查的報(bào)告當(dāng)中提示,這對胎兒會(huì)有什么不利影響嗎?
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院陳敏主任表示,主動(dòng)脈弓縮窄的合并癥很多,包括室間隔缺損、主動(dòng)脈瓣畸形、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、二尖瓣狹窄、房室隔缺損等。主動(dòng)脈弓縮窄可致左心室后負(fù)荷增加,從而導(dǎo)致左心室勞損,超聲下表現(xiàn)為左心室肥大,進(jìn)一步惡化則會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭,以及腦部的動(dòng)脈硬化。下肢和腎供氧不足,出現(xiàn)尿少,酸中毒。有些患兒下肢的皮膚與上肢相比,呈現(xiàn)出病態(tài)的暗紫色。
對于區(qū)別主動(dòng)脈弓是真的縮窄還是假的縮窄,還是比較困難的。這種情況下您可能需要到高一級(jí)的專科醫(yī)院去詳細(xì)檢查,看看心臟的動(dòng)脈、主動(dòng)脈和非動(dòng)脈,是不是有明顯的大小差異。如果沒有其他腔室的改變,往往可能又是虛假一場。主動(dòng)脈弓縮窄需不需要做染色體的檢查呢?建議咨詢產(chǎn)前診斷和胎兒醫(yī)學(xué)的專家。
很多時(shí)候產(chǎn)前超聲的報(bào)告都會(huì)提示,心臟有三尖瓣的回流。但如果只是單純的輕度的反流,不用太擔(dān)心,如果是重度的三尖瓣反流,又合并了心臟的心房心室的改變,就需要了解有沒有其他的心臟的異常或者是心外的結(jié)構(gòu)異常。同時(shí)需要了解有沒有染色體或者是基因芯片方面的異常,這個(gè)時(shí)候咨詢心臟專家和遺傳學(xué)專家是必須的。
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(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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