產(chǎn)后抑郁癥患者的致病因素

精神心理因素：在孕期或產(chǎn)后期間發(fā)生的影響事件會(huì)很容易導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，例如：婚姻問(wèn)題、懷孕期間的抑郁、焦慮、缺乏福利保障；懷孕期間的生活壓力或負(fù)面事件的發(fā)生，如家屬死亡、親戚遠(yuǎn)離、搬到新地方、曾經(jīng)歷產(chǎn)后抑郁癥或心緒混亂，研究顯示， 1/3有抑郁癥病史的婦女會(huì)在產(chǎn)后時(shí)期重患。分娩時(shí)的創(chuàng)傷經(jīng)歷、出院較早或有經(jīng)前綜合癥的病史等等。除了這些影響事件，作為新媽媽?zhuān)巧霓D(zhuǎn)換也會(huì)給剛生育后的婦女造成很大壓力。對(duì)于新媽媽來(lái)說(shuō)， 孩子帶來(lái)了巨大的快樂(lè)和興奮。沒(méi)有哪個(gè)新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時(shí)間，常充滿(mǎn)興奮，但接下來(lái)可能是失望，然后便是感覺(jué)到無(wú)法勝任作為母親必須完成的挑戰(zhàn)。

除此之外，女性身體激素的水平也會(huì)對(duì)產(chǎn)后抑郁造成影響：懷孕期間，女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長(zhǎng)10倍。分娩后，荷爾蒙水平迅速降低，在72小時(shí)內(nèi)迅速達(dá)到以前水平。一些研究顯示，產(chǎn)后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現(xiàn)有關(guān)。

在內(nèi)分泌方面，在妊娠分娩的過(guò)程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，臨產(chǎn)前胎盤(pán)類(lèi)固醇的釋放達(dá)到最高值，患者表現(xiàn)情緒愉快；分泌后胎盤(pán)類(lèi)固醇分泌突然減少時(shí)患者表現(xiàn)抑郁。

產(chǎn)后抑郁癥在遺傳學(xué)方面，也有所研究發(fā)現(xiàn)。有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高，說(shuō)明家族遺傳可能影響到某一婦女對(duì)抑郁癥的易感性和她的個(gè)性。有研究文獻(xiàn)報(bào)道，產(chǎn)后抑郁癥患者家族中，單、雙向情感障礙的發(fā)病率均較高。