產后甲狀腺炎應該做哪些檢查

1、白細胞正常，紅細胞沉降率（ESR）正常或輕度升高。

2、甲亢期間血清T3，T4增高，TSH減低，TSH抑制到可檢出的最低限范圍，TSH刺激也不能使其增加。

3、血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相對于橋本甲狀腺炎來說較低，約2/3病人甲狀腺抗體陽性，TPO-Ab陽性率明顯高于TGAb，極少數病人血清中存在TSAb，但出現的效價及時間與甲狀腺病毒癥發作及嚴重性無關。

4、甲狀腺球蛋白（Tg）可增高，與甲狀腺淋巴細胞浸潤及腺體破壞相關；對診斷本病的敏感性為0.81，特異性0.98。

5、甲狀腺攝131Ⅰ率甲狀腺毒癥階段明顯降低，在功能低下階段有所恢復。

6、過氯酸鹽釋放試驗對產后甲狀腺炎過后2～4年，甲狀腺功能保持正常的婦女進行過氯酸鹽釋放實驗證明，大部分病人過氯酸鹽釋放實驗陽性，提示這些婦女存在持久性甲狀腺碘有機化缺陷，這種缺陷與實驗前甲狀腺自身抗體陽性的滴度呈相關性。

7、甲狀腺超聲波檢查可表現低回聲，持續低回聲可能預示甲狀腺自身免疫破壞過程持續存在。

8、甲狀腺穿刺活檢由于產后甲狀腺炎時甲狀腺僅輕度增大，穿刺操作有困難，一般不作甲狀腺穿刺活檢，必要時做出的結果有利于診斷和鑒別診斷。