乙肝小三陽孕婦能順產嗎

“乙肝”病毒大多是通過胎盤造成胎兒發生宮內感染；經陰道分娩或產鉗助產也可能造成胎兒局部皮膚受損，使少量母親血液滲入而引起分娩期感染。因此，對于e抗原陽性孕婦所分娩的新生兒，可在出生后24小時內注射“乙肝’疫苗或高效價“乙肝”免疫球蛋白，阻斷傳播。高效價“乙肝”免疫球蛋白與一般免疫球蛋白不同，它是專門針對“乙肝”病毒的保護性抗體，可以在血液及細胞中、或在粘膜表面與侵入胎兒體內的“乙肝’病毒起中和作用，并逐漸清除，使其無法進入肝細胞內生長繁殖，保護率達90-95%。有的醫院產科對乙型肝炎產婦孕后期的3個月，每月注射高效價“乙肝”免疫球蛋白，以阻斷母嬰傳播。

1、如果肝功正常，DNA病毒陰性、胎兒正常：在這種情況下，乙肝傳染性小甚至沒有傳染性，再加上胎兒大小及胎盤功能、羊水都正常，乙肝小三陽孕婦是能順產的。

2、如果孕婦肝功異常，或者病毒DNA陽性，胎兒正常：這種情況下，乙肝小三陽孕婦需要醫生的指導下給予保肝藥物治療，使肝功恢復正常，如果肝病合并妊娠高血壓綜合征的孕婦，只有通過治療使病情得到控制，才能順產。否則孕婦小三陽就需要剖腹產，這樣才是比較安全的。

3、如果胎兒異常：此時需要到醫院，經產科醫生通過B超、胎兒監護，了解胎兒大小及胎盤功能、羊水多少，以確定分娩方式和時間。憂郁正常妊娠者，初產婦出現有規律的子宮收縮，間歇式時間為5～6分鐘，并逐漸增強，此時對于孕婦小三陽來說，臨產后入院待產提早較為適宜。