孕期期間發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫怎么辦
專家指出:建議是在孕前進(jìn)行體檢,這樣可以充分的排除各種能夠影響生育順利進(jìn)行的因素,在必要的情況下需要采取特殊措施。而如果是在已經(jīng)懷孕的情況下,發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,則需要根據(jù)患者的具體病情處理,下面就幾種情況進(jìn)行介紹:
淺談卵巢囊腫與懷孕的關(guān)系
卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場所,而各個不同階段的卵泡在卵巢皮質(zhì),若卵巢遭受到破壞,使卵子發(fā)育、成熟及排出受損,就會導(dǎo)致不孕。卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種,其引起不孕的機制與干擾排卵功能有關(guān)。若囊腫較小,不影響卵巢排卵,就不會影響懷孕。若囊腫占據(jù)了整個卵巢,且分泌一些激素,影響到排卵,對懷孕就會有一定影響。
某些含有內(nèi)分泌功能的卵巢囊腫,如卵巢甲狀腺瘤、卵巢顆粒、卵泡膜細(xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等,可因其所含腫瘤組織成分不同而產(chǎn)生某些相應(yīng)激素,從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵,出現(xiàn)閉經(jīng),子宮出血,多毛和不孕等癥狀。
另外,巧克力囊腫對生育有一定程度的影響,不過臨床上碰到少數(shù)巧克力囊腫病人,也懷孕了。根據(jù)病情,如果能夠?qū)嵤┦中g(shù)剔除卵巢囊腫,保留正常的卵巢,那么生育的機會還是很大的。做了手術(shù)以后,要注意另外一個問題,有可能產(chǎn)生盆腔粘連,可能會影響到輸卵管,影響排卵影響懷孕。
孕早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫如何正確應(yīng)對?
孕早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后,孕媽媽不要過度驚慌,應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查,這對于了解卵巢囊腫的部位、大小、病理性質(zhì)以及決定處理方式均具有重要的意義。
1、發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后,應(yīng)有足夠的時間來觀察,通常情況下需觀察至孕12周,由于懷孕之后也可以合并黃體囊腫,而黃體囊腫會隨著妊娠的繼續(xù)自行縮小甚至消失。
2、孕12周前不宜行卵巢囊腫手術(shù),因孕12周之前胎盤還沒有形成,不能產(chǎn)生足夠的孕激素來維持胚胎發(fā)育,只能靠妊娠黃體產(chǎn)生的孕激素來維持,手術(shù)會破壞妊娠黃體對于胚胎生存的促進(jìn)作用,造成流產(chǎn)。孕12周以后可根據(jù)囊腫的大小、性質(zhì)、孕婦及其家屬的意見來決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。對于直徑大于8厘米的囊腫,可采取手術(shù)治療,術(shù)后要注意休息和保胎治療。卵巢囊腫切除術(shù)大多采用腹腔鏡手術(shù),對于孕媽媽來說,手術(shù)創(chuàng)傷小,而且恢復(fù)快,對胎兒的影響也小。
手術(shù)時間的選擇。手術(shù)時間通常選擇在孕16~20周,因為孕16周以后隨著胎盤的形成,胎盤自身的內(nèi)分泌功能足以替代卵巢黃體的功能,從而避免對妊娠造成不良的影響。若在此時間段之后手術(shù),手術(shù)困難度增加,隨著囊腫體積的增大,還有可能發(fā)生囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、囊腫破裂等并發(fā)癥,處理起來相當(dāng)被動,對母兒的生命也造成很大的威脅。
3、孕期如若出現(xiàn)良性囊腫合并出血、蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或懷疑為惡性,不論在妊娠的任何時期都應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,以免延誤病情。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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