孕晚期小腹脹痛是早產的征兆
孕晚期小腹脹痛是早產的征兆
早產是指懷孕滿28周至不足37周間分娩者。此時娩出的新生兒稱早產兒,體重1000~2499g。國內早產占分娩總數的5%~15%。約15%的早產兒死于新生兒期。近年來由于早產兒治療和監(jiān)護手段的進步,其生存率明顯提高,傷殘率下降。國外學者建議將早產定義時間上限提前到妊娠20周。早產的原因有多種,而且分為早期,中期,晚期等。
1、絨毛膜羊膜感染,是早產的重要原因。感染的來源是宮頸、陰道的微生物,部分來自宮內感染。感染也是導致胎膜早破的重要因素,早產常與胎膜早破合并存在。
2、雙胞胎或多胎妊娠,羊水過多可使宮腔內壓力增高,提早臨產而發(fā)生早產。
3、孕中期時,宮頸口被動擴張,羊膜囊向頸管膨出,因張力改變以致胎膜破裂,發(fā)生胎膜早破而致早產。
4、子宮畸形均因子宮發(fā)育不良而導致晚期流產或早產。
另外,早產還與妊娠并發(fā)癥、妊娠合并癥、孕期勞累顛簸、內分泌紊亂、吸煙、飲酒、吸毒等密切相關。
早產的主要臨床表現是子宮收縮,最初為不規(guī)律宮縮,常伴有少量陰道出血或血性分泌物,以后發(fā)展為規(guī)律宮縮。宮頸管先消退,然后擴張。所以應該注意如下:1、定期產前檢查,指導孕期衛(wèi)生,積極治療泌尿生殖道感染,孕晚期節(jié)制性生活,以免胎膜早破。
2、加強高危妊娠管理,積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,預防胎膜早破和亞臨床感染。
3、宮頸內口松弛者,妊娠14~18周行宮頸內口環(huán)扎術。
(責任編輯:楊綺琴 )
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