孕婦皮膚瘙癢當心妊娠并發癥

皮膚敏感、瘙癢是很多孕婦曾遇到過的問題。多數準媽媽會對這種現象坦然接受，覺得忍一忍就好。但專家指出，如果皮膚瘙癢并發黃疸，就可能是由于疾病造成的，應該引起足夠重視。

一些孕婦在妊娠中晚期，甚至孕早期，可能會無誘因地出現四肢、軀干等部位的瘙癢。如果未得到足夠的重視，數日或數周后，黃疸也隨之而來，這時就應該引起高度警惕，因為可能已患了一種妊娠并發癥妊娠期肝內膽汁淤積癥。

妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期特有的常見的肝功能紊亂的疾病，只發生在某些懷孕的婦女，這些婦女再次妊娠時可重復出現黃疸，而且約半數患者的近親有妊娠瘙癢癥。該病主要表現為皮膚瘙癢和黃疸，少數人可伴有消化系統的不適，如惡心、腹瀉等，但均很輕微。絕大部分人無明顯不適，可以勝任日常工作。

對于導致妊娠期肝內膽汁淤積癥的病因研究，目前尚未定論。多數學者認為與婦女懷孕后，體內雌激素增高有關。從一些調查資料看，有母女、姐妹發生此癥的情況，所以推測與遺傳因素也有一定關系。妊娠是該癥發作的明顯誘因，一旦妊娠終止，黃疸和瘙癢即消退。根據觀察，瘙癢通常在產后兩天左右消失，黃疸在產后七日內逐漸退凈，產后兩個月內膽紅素測定恢復正常水平，而且不留后遺癥。

由于該癥過程良好，曾一度被人們所忽視。但目前經過多年的研究已經證明，如果得不到及時的診治，該病對孕婦和胎兒均有很大的影響。患有該病的孕婦，其凝血因子合成減少，分娩時易發生產后出血；發生流產、早產、胎兒宮內窘迫、低體重兒、死胎、死產的機會大大超過正常孕婦，使圍產兒患病率和死亡率增高。因此，應引起對該病的重視，并進行及時的治療。

為了做好鑒別診斷，對妊娠期出現瘙癢或黃疸的病人，一是要引起孕婦和醫生的注意，臥床休息，低脂飲食，對癥治療，同時應當常規檢查肝功能、凝血時間和血清膽酸測定等，并定期復查，了解動態情況，作好胎兒宮內監護。胎兒成熟后，盡量于孕40周前結束分娩。