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            水腫
            掛號科室:內(nèi)分泌科 同類疾病:肝硬化丹毒接觸性皮炎病毒性肝炎蜂窩織炎

            孕晚期孕期產(chǎn)檢詳解

            2017-10-12 17:00:56      

            29~32周

            第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預防早產(chǎn)

            在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。

            可將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下后,皮膚會明顯地凹下去,而不會很快地恢復,即表示有水腫現(xiàn)象。此外,隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的水腫現(xiàn)象會日益明顯。準媽媽若要預防水腫的發(fā)生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,并以左側位躺。

            由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測量結果發(fā)現(xiàn)準媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。所以,準媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。

            另外,準媽媽在37周前,要特別預防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時,一定要立即送醫(yī)院檢查。

            29~32周孕婦的生活檢視

            因為體質(zhì)不同,妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異,所以適度擦拭滋潤乳霜,對皮膚保養(yǎng)有幫助,但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外,有些孕婦會有肚皮瘙癢的問題,婦產(chǎn)科醫(yī)師會視狀況給予藥膏治療,不過,大多數(shù)于產(chǎn)后就會緩解了。

            腹部出現(xiàn)發(fā)硬的狀況,孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置,可測知子宮收縮的頻率及強度。如果子宮收縮是偶爾的話,可以在家繼續(xù)觀察,如果持續(xù)在3、4分鐘內(nèi)就抽動兩三次,則必須謹慎小心,最好立刻前往醫(yī)院檢查。

            在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開始,此時若伴有便意感,就可能進入產(chǎn)程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。

            打算異地待產(chǎn)的人,可以先訂計劃,也要請目前的婦產(chǎn)專科醫(yī)師提供一份妊娠報告,讓孕婦帶回去給新的婦產(chǎn)專科醫(yī)生做參考。

            33~35周

            第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評估胎兒體重

            從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來都會較為嬌小),并預估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。

            一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。

            33~35周孕婦的生活檢視

            向醫(yī)院咨詢自然分娩、無痛分娩、丈夫陪同生產(chǎn)等自己所希望的生產(chǎn)方法,并決定是否要回娘家異地生產(chǎn)等事項。

            可以先去待產(chǎn)醫(yī)院了解產(chǎn)房、嬰兒房等環(huán)境,事先對環(huán)境有所了解,以便決定待產(chǎn)地方。

            由于后期腹部隆起受到壓迫,孕婦會有胃口難受的癥狀,如果沒有辦法吃很多的話,應該少量多餐。

            職業(yè)女性應先辦好產(chǎn)假的手續(xù),先慢慢整理好休假期間的工作,以便將來上班時,可以繼續(xù)下去。

            外出時,要記得隨身攜帶保健卡、孕婦健康手冊。

            有時間可以稍微整理家里,就當作是一種運動。生產(chǎn)后可能有好一段時間無法好好收拾家務。

            36周

            第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準備·減少性生活次數(shù)·注意性愛姿勢

            從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準媽媽,可開始準備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當天太過匆忙,變得手忙腳亂。由于此時已屬懷孕后期,為了避孕早產(chǎn)的發(fā)生,準媽媽宜減少性生活次數(shù),并注意性愛姿勢。

            37周

            第9次檢查·注意胎動

            由于胎動愈來愈頻繁,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。

            36~37周孕婦的生活檢視

            了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西,可避免用品攜帶過多或不足。

            生產(chǎn)一定要攜帶的物品是:保健卡、孕婦健康手冊、夫妻雙方的身份證、錢、自己和寶寶的日常生活用品等。

            腹部發(fā)硬、尿頻嚴重、胎動減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒有增加等癥狀,都是臨近生產(chǎn)的征兆,所以孕婦開始要有心理準備。

            可以熟悉了解生產(chǎn)的進行情況,每天勤練拉瑪澤呼吸法。

            如果運動量不足,每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運動。

            最后階段仍要注意體重增加的問題,不可攝取過量的鹽分,要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生活。

            38~42周

            第10次產(chǎn)檢·胎位固定·胎頭下來·準備生產(chǎn)·考慮催生

            從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時準媽媽應有隨時準備生產(chǎn)的心理。有的準媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。

            38~42周孕婦的生活檢視

            此階段是臨近生產(chǎn)的時候,要特別注意產(chǎn)兆,下列是必須住院的情況:

            破水時,直接前往醫(yī)院,若置之不理,胎兒恐會遭到細菌感染的危險。

            出血,如果在足月期出現(xiàn)細絲般的鮮血時,就是生產(chǎn)的出血信號,應立刻前往醫(yī)院。

            初產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,每次時間間隔若在5分鐘時,經(jīng)產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,就要前往醫(yī)院待產(chǎn)。

            建議

            懷孕女性一定要按時做產(chǎn)檢項目,日后才能將胎兒順利產(chǎn)出。不可因人為疏忽或刻意不來,而影響自身及胎兒的安危。

            (責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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