頭位難產的西醫治療方法

頭位難產的治療原則為經陰道分娩，若高直枕后位，人工破膜、試產失敗者應考慮行剖宮產術。

1、剖宮產臨產前應綜合分析病史，產前檢查資料篩選有無骨盆狹窄、嚴重頭盆不稱或其他產科并發癥，估計孕婦經陰道分娩困難者應行選擇性剖宮產。

2、試產對相對頭盆不稱者可在嚴密觀察下試產，試產應在胎心正常、產力好的情況下進行。試產中產程進展順利，可以直到分娩完成。若試產2~4h產程進展不明顯，應改行剖宮產結束分娩。

3、縮宮素（催產素）應用潛伏期宮縮乏力，首先讓產婦休息和進食增加體力，必要時可用地西泮（安定）鎮靜。另外還可以食用蓖麻油炒雞蛋（30ml蓖麻油炒2個雞蛋），讓產婦空腹食用，可以增強子宮收縮。上述方法無效，可以5%葡萄糖液500ml+縮宮素5U緩慢滴注，根據宮縮情況調節輸液滴數，專人守護，最好應用胎心、子宮收縮電子監護儀監測。若活躍期宮縮乏力，同樣方法使用縮宮素增強宮縮，密切觀察宮頸是否如期擴張，胎頭是否如期下降，并特別注意胎頭塑形和產瘤形成情況，此期滴注縮宮素觀察2h為宜，充分估計經陰道分娩的可能性，如果加強宮縮后產程進展不明顯，胎頭產瘤越來越大等應停止使用縮宮素，改行剖宮產比較安全。

4、助產術對持續性枕后位、枕橫位、第二產程延長者，根據胎先露高低、胎頭大小、胎兒窘迫程度，選用胎頭吸引術或產鉗術幫助分娩。若發現胎頭高直位、前不均傾位、顏面位等不能經陰道分娩，應行剖宮產。

5、產程停滯常伴有宮縮乏力，故產后應給予宮縮劑，預防出血及感染。