剖腹產(chǎn)后如何排氣?選擇剖腹產(chǎn)須知道這9方面
剖腹產(chǎn)雖然比自然產(chǎn)疼痛小,整個(gè)過程只有30~60分鐘,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及罹病率都比自然產(chǎn)高。所以,為了母子的健康,如果沒有手術(shù)適應(yīng)癥,盡量選擇自然分娩哦。另外,剖腹產(chǎn)后的自我保健也很重要,新媽媽在剖腹產(chǎn)后,醫(yī)生會(huì)叮囑媽媽們要盡快排氣,將肚子里的廢氣排掉,這對(duì)媽媽的產(chǎn)后恢復(fù)以及身體健康是十分重要的。那么,究竟為什么剖腹產(chǎn)后要進(jìn)行排氣?剖腹產(chǎn)后如何排氣呢?
為什么剖腹產(chǎn)后要進(jìn)行排氣?
生完寶寶后,醫(yī)生護(hù)士都會(huì)再三叮囑新媽媽要盡快排掉,防止腸粘連。剖腹產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)腹脹,主要由于新媽咪做的是腹部手術(shù),在手術(shù)中,腸管受到激惹、腸蠕動(dòng)減弱。通常需要經(jīng)過24~48小時(shí)后,腸道功能才會(huì)逐漸恢復(fù)。肛門排氣(也就是放屁)是腸蠕動(dòng)的標(biāo)志,表明新媽咪腸道功能基本恢復(fù)。只有在腸蠕動(dòng)恢復(fù)后才可以進(jìn)食半流食及正常食物,否則腸胃不能承受。一般剖腹產(chǎn)后24小時(shí)后會(huì)出現(xiàn)排氣,若在48小時(shí)之后還未排氣,則為異常情況,必須找醫(yī)生檢查處理。
剖腹產(chǎn)后如何排氣?
1。盡快下床活動(dòng)
新媽媽盡早下床活動(dòng),這是會(huì)對(duì)產(chǎn)后排氣有所幫助。新媽媽剖宮產(chǎn)手術(shù)24小時(shí)后,可以在家人或護(hù)士幫助下,適當(dāng)站立一會(huì)兒或輕走幾步,一天內(nèi)做3到4次,這樣可以及早恢復(fù)腸蠕動(dòng)。不過,也有新媽媽第一次下床會(huì)有“眼前發(fā)黑”、“眩暈”等低血壓現(xiàn)象出現(xiàn),可稍等一會(huì)再下床,如果實(shí)在無法站立運(yùn)動(dòng),可在床上適當(dāng)活動(dòng),如多翻身,這樣既有利于排氣,還可以防止內(nèi)臟器官的粘連。
2。輕輕按摩腹部
新媽媽的家人為新媽媽自上向下輕輕按摩腹部,每2~3小時(shí)按摩一次,每次10~20分鐘。不但促進(jìn)腸蠕動(dòng),還有利于子宮、陰道排出殘余積血。
3。使用相關(guān)藥物
在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以通過口服促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥物改善腹脹情況,必要時(shí)可應(yīng)用栓劑或灌腸。但因?yàn)檫@個(gè)對(duì)于產(chǎn)后新媽媽而言,是比較辛苦而且可能會(huì)影響身體內(nèi)部環(huán)境的,所以如非必要,不建議新媽媽使用。
什么原因?qū)е滦聥寢屍矢巩a(chǎn)后排氣不給力?
1。使用硬膜外的鎮(zhèn)痛泵,可能會(huì)延遲胃腸動(dòng)力恢復(fù)。
2。新媽咪術(shù)后頻繁講話,也會(huì)因咽入大量氣體而加重腹脹。
3。新媽咪在剖腹產(chǎn)手術(shù)前有積食或便秘現(xiàn)象、腸道食物殘?jiān)e聚、術(shù)前術(shù)后禁食導(dǎo)致的胃腸功能紊亂,均能導(dǎo)致或加重術(shù)后的腹脹。
4。在某些病理情況下,如手術(shù)中失血過多,可引起鉀離子丟失過多導(dǎo)致低鉀血癥,這同樣可導(dǎo)致新媽咪腹脹。
這些因素除導(dǎo)致或加重新媽咪腹脹外,還常常會(huì)導(dǎo)致新媽咪延遲排氣。術(shù)后的腸粘連、腸梗阻也常常以腹脹、腹痛、不能排氣排便為臨床表現(xiàn)。因此,排氣與否對(duì)剖宮產(chǎn)新媽咪十分重要,若新媽咪48小時(shí)未排氣應(yīng)鑒別屬于以上何種情況,并對(duì)癥處理。
剖腹產(chǎn)后排氣的飲食調(diào)節(jié)
1。剖腹產(chǎn)后6小時(shí)嚴(yán)格禁食
新媽媽在剖腹產(chǎn)后,醫(yī)生會(huì)告訴媽媽產(chǎn)后的6個(gè)小時(shí)的嚴(yán)格禁食的。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候,產(chǎn)婦的麻醉藥效并沒有完全消除,此時(shí)進(jìn)食,可能會(huì)導(dǎo)致新媽媽嗆咳、嘔吐等。如果實(shí)在口渴,媽媽可以定時(shí)喝半勺水來緩解。
2。剖腹產(chǎn)后6-8小時(shí)可流食
剖腹產(chǎn)后6-8小時(shí),雖然媽媽還沒有排氣,但是醫(yī)生可能會(huì)告訴你,可食用藕粉、米湯等清淡易消化的流食。但是,新媽媽要注意盡量不食用不宜消化及產(chǎn)氣的食物,如牛奶等。新媽媽在這個(gè)時(shí)候可以少量多次,例如2-4小時(shí)一次,每次50-100ml,不僅可以促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),使產(chǎn)婦盡早排氣,還可以避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。
3。剖腹產(chǎn)后排氣完畢也需注意飲食
新媽媽成功排氣后就可以吃容易消化并富含蛋白質(zhì)、維生素的食物了。在腸道排氣后的1-2天內(nèi),媽媽可以堅(jiān)持食用蒸蛋羹、稀飯、面條等半流食食物,之后即可正常飲食。
選擇剖腹產(chǎn)須知道這9方面:
1、母體方面:骨盆狹窄阻礙產(chǎn)道;有剖腹產(chǎn)史;產(chǎn)前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離;妊高癥或心臟病;生殖道有感染。胎兒方面:胎位不正;胎兒過大,頭盆不稱;胎兒宮內(nèi)窘迫,胎心音發(fā)生變化或胎兒缺氧;多胞胎懷孕。
2、術(shù)前檢查:術(shù)前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。
3、剖腹產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備:住院時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定,按約定時(shí)間在手術(shù)前一天住院,以接受手術(shù)前的準(zhǔn)備。手術(shù)前夜晚餐要清淡,午夜12點(diǎn)以后不要再吃東西,以保證腸道清潔,減少術(shù)中感染。術(shù)前測生命體征,聽胎心,胎心在120~160次/分為正常。確認(rèn)身上沒有飾品,備皮、取血、插尿管,送進(jìn)手術(shù)室。
4、消毒麻醉:
消毒范圍從胸骨以下到大腿上1/3處。選擇硬膜外麻醉,麻醉師通常都會(huì)在腰椎第3~4節(jié)之間,輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過管子緩慢釋放,準(zhǔn)媽媽依然保持清醒狀態(tài),但痛覺消失。
5、手術(shù):開始醫(yī)生會(huì)在下腹壁下垂的皺褶處,做一個(gè)15~20cm的橫切口。第二個(gè)切口會(huì)在子宮下段,可以減少對(duì)子宮體的損害,減少再妊娠的危險(xiǎn)。縱切口只在緊急時(shí)使用。羊膜打開后,胎兒和胎盤就可以被取出來了。有時(shí)醫(yī)生為了幫助孩子娩出,會(huì)用手掌壓迫你的宮底。
6、新生兒處理:將新生兒擦干,吸出口鼻中的黏液。兒科醫(yī)生會(huì)給他查體,做出評(píng)估生存能力的APGAR評(píng)分,包括心跳、呼吸、反射、肌張力、膚色。量體重、身長、頭圍,扣下新生兒的第一個(gè)腳印,就可以抱給他的父母了。
7、手術(shù)結(jié)束:給產(chǎn)婦做子宮和皮膚的逐層縫合,傷口皮膚對(duì)合后做包埋縫合,縫線成分人體可以吸收,從外表看來只是一道細(xì)線。傷口大約五六天后可以愈合,如果不是瘢痕體質(zhì),以后傷疤就像皮膚的一道皺褶。
8、術(shù)后注意:
①采取側(cè)臥位,使身體和床成20~30角,這個(gè)姿勢可以減輕對(duì)切口的震動(dòng)和牽拉痛。
②大約3、4個(gè)小時(shí)后知覺就恢復(fù)了,可以練習(xí)翻身、坐起,24小時(shí)后拔掉導(dǎo)尿管,下床慢慢活動(dòng)。
③術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,以后逐步增加食量。
④術(shù)后5、6天可以出院,注意陰道出血量,會(huì)比自然產(chǎn)多1~3倍,如果不適及時(shí)通知醫(yī)生。
9、無痛分娩:
孕婦在硬膜外麻醉下進(jìn)行正常生產(chǎn)。不過用藥量比剖腹產(chǎn)會(huì)小得多。麻醉師在孕婦子宮口打開3cm時(shí)打入麻醉劑,麻醉后孕婦除了痛覺外,其他感覺都存在,甚至可以走動(dòng)。分娩后一兩個(gè)小時(shí)感覺會(huì)恢復(fù),可以正常活動(dòng),2~4天可以出院。
(責(zé)任編輯:林鎮(zhèn)武 )
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