古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
植物生長除了需要土壤、水分和陽光三大元素以外,還需要土壤中有適量的微量元素。人類也一樣。人類的健康不僅需要脂肪、碳水化合物及蛋白質這樣的宏量營養(yǎng)素,還需要必需的礦物質、維生素等微量營養(yǎng)素。從歷史上來看,大多數(shù)涉及膳食與疾病的探討及研究主要針對宏量營養(yǎng)素。根據(jù)近年的研究,研究人員越來越確信微量營養(yǎng)素在人體所有的代謝及發(fā)育過程中是必不可少的。美國消費市場的調查結果反映了這一判斷,近年來美國居民在維生素和膳食補充劑上花費每年維持在200億美元左右。但另一方面,人們對膳食中充足微量營養(yǎng)素的重要性關注還是太少。在當今社會,經過加工的碳水化合物和脂肪類食品價格低廉,在提供能量的同時幾乎不含微量營養(yǎng)素。與此同時,維生素和礦物質的邊緣性缺乏(營養(yǎng)素攝入未達膳食推薦量,但尚未引起明顯臨床癥狀,此時可稱為邊緣性缺乏)正廣為流行,包括美國在內的發(fā)達國家也是如此。
美國國立醫(yī)學研究中心在2006年專門召開了“維生素、礦物質補充劑與慢性病預防科學研究進展大會”。會上,來自加利福尼亞大學的布魯斯?埃姆斯(Bruce Ames)博士就微量營養(yǎng)素對慢性疾病的預防作了專題報告。本文以埃姆斯博士的報告為背景,結合最新研究成果,向大家介紹微量營養(yǎng)素與慢性疾病預防的關系。
警惕——微量營養(yǎng)素缺乏會成為健康的“短板”
著名的“木桶理論”又稱“短板理論”,即如果一只木桶的木板有長有短,這只木桶盛水的多少不是取決于長板有多長,而是取決于最短的那塊木板的高度。木桶理論在健康領域同樣適用。調查數(shù)據(jù)顯示,不論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家,肥胖和超重問題正日益變得突出,而同時以微量營養(yǎng)素缺乏為特征的“隱性饑餓”也廣泛存在。這反映出人們膳食結構的變化趨勢:即脂肪、碳水化合物等提供能量的營養(yǎng)素攝入過多,同時維生素和礦物質等微量營養(yǎng)素攝入不足。礦物質和維生素等微量營養(yǎng)素就像是人體健康的短板。如果短板過短就會影響整體健康水平。相關研究也更為切實地證明了這個觀點。當人體內微量營養(yǎng)素不足時,機體會優(yōu)先維持短期生存所需的代謝過程,如基礎能量代謝等。相反,維持機體對DNA保護及抗氧化防御等長期健康所需的代謝過程會被削弱或停止。微量營養(yǎng)素的邊緣性缺乏通常不會引發(fā)急性的臨床癥狀,但由于攝入量未能達到每天的推薦攝入量,人體很可能出現(xiàn)一些影響重大的慢性代謝損傷,繼而可能引發(fā)某些慢性疾病。讓我們一起來了解一下微量營養(yǎng)素缺乏的危害。
● DNA斷裂以及氧化損傷 埃姆斯博士研究小組的研究顯示:包括維生素C、維生素E、維生素B12、維生素B6、煙酸、葉酸、鐵、鋅等微量營養(yǎng)素的缺乏,有可能導致人體細胞中的DNA斷裂以及氧化損傷。埃姆斯博士及其他研究者的試驗結果顯示:葉酸、維生素B6或維生素B12缺乏,會導致DNA中異常成分的插入,進而引起染色體斷裂。蔬菜水果中富含葉酸,大量研究證實,葉酸缺乏會使多種癌癥的患病風險增加。鋅缺乏會給人體細胞帶來一系列變化,如氧化性的DNA損傷,使得某些含鋅的酶及腫瘤抑制物質無法活化,DNA修復過程受阻,促使癌癥風險增加。
● 加速衰老過程 線粒體是人體細胞中參與能量代謝的最主要結構。線粒體衰退是機體衰老及慢性疾病發(fā)生的主要原因之一。線粒體老化往往伴隨著氧化劑生成增多,導致線粒體膜上的DNA、RNA、蛋白質及脂質的氧化損傷,并進一步導致線粒體、細胞及包括腦部在內的多器官功能退化。
以含鐵血紅素為核心的代謝活性物質可以減少氧化劑的產生。含鐵血紅素的合成主要在線粒體中進行,鐵、鋅、銅、生物素與其他微量營養(yǎng)素是線粒體合成含鐵血紅素所必需的營養(yǎng)物質。可見,微量營養(yǎng)素缺乏,可以通過影響含鐵血紅素的合成,導致線粒體的損傷及衰退。
● 影響早期發(fā)育 人類從孕晚期的胎兒到2歲大的幼兒,其大腦發(fā)育過程是非常迅速的。這一期間,人類神經細胞不斷成熟,數(shù)以萬億的神經連接也在此期間形成。這些高度活躍的變化過程需要大量微量營養(yǎng)素的支持。研究發(fā)現(xiàn),在發(fā)育過程中,鐵、n-3脂肪酸(Omega-3脂肪酸)、膽堿等多種微量營養(yǎng)素攝入不足,會導致永久性的認知功能障礙。
服用膳食補充劑補充微量元素——簡單易行
上述研究結果具有強烈的警示意義,因為即使在美國等發(fā)達國家,某些微量營養(yǎng)素攝入量低于每日推薦量50%的現(xiàn)象也非常多見。尤其是在肥胖人群中,微量營養(yǎng)素缺乏已成為普遍現(xiàn)象。與此同時,攝入蔬菜水果較少的人罹患癌癥等慢性疾病的風險相對增加。雖然各國都通過多種方式建議人們攝入充足的蔬菜水果,但是大部分成人和青少年的蔬菜水果攝入量達不到推薦水平。事實上,通過調整膳食結構來獲取充足的營養(yǎng)素,并不是一件容易的事情。美國為此進行了20余年的努力,但居民膳食的改善仍不能令人滿意。于是,人們想到利用強化食品來改善人群營養(yǎng),但還是難以滿足人們對各種營養(yǎng)的不同需求,如經期女性比老年女性或男性需要更多的鐵,老年人對維生素及其他營養(yǎng)物質的需求與年輕人存在區(qū)別等。
相比之下,公眾通過服用多種維生素和礦物質補充劑以確保充足的營養(yǎng)及維持身體健康,則較容易實現(xiàn)。研究顯示:補充多種維生素和礦物質可以改善人體健康,其中包括減少癌癥、白內障及心臟疾病,改善免疫功能等,其效果在微量營養(yǎng)素攝入不足的人群中尤為明顯。
多項權威研究證實——微量元素功績可佳
● 減少感染 美國北卡羅來納醫(yī)學院的一項為期1年的隨機雙盲對照試驗顯示:在社區(qū)里,服用多種維生素和礦物質的人群中,老年人發(fā)生感染的概率比對照組低30%,成年人因感染而導致曠工的概率也比對照組低36%。
● 降低C反應蛋白水平 C反應蛋白升高與心血管疾病和糖尿病的患病風險有緊密聯(lián)系。美國庫珀研究中心一項隨機對照研究顯示:受試者補充多種維生素和礦物質6個月后,血清C反應蛋白比對照組降低了0.91毫克/升。
● 降低結腸癌風險 美國哈佛醫(yī)學院針對護士開展的“護士健康研究”顯示:服用多種維生素和礦物質15年時間內,人群中結腸癌的患病風險降低了75%。
● 有益心臟健康 瑞典卡羅琳斯卡醫(yī)學院開展的“斯德哥爾摩心臟流行病學項目”顯示:相比不服用膳食補充劑的受訪者,服用膳食補充劑的受訪者發(fā)生心肌梗死的風險低,其中男性受訪者降低了21%,女性降低了34%。
獲取充足的微量營養(yǎng)素在人生的各個階段都具有重要意義。布魯斯?埃姆斯博士建議,人們在攝入健康飲食的同時,可以服用多種維生素和礦物質補充劑,以確保獲取充足的微量營養(yǎng)素。
專家信息
布魯斯?埃姆斯博士:美國國家科學院院士,美國加利福尼亞大學伯克利分校教授,奧克蘭兒童醫(yī)院研究中心高級研究員。曾出任美國國立癌癥研究中心理事會及國家癌癥顧問委員會成員,并獲美國國家科學獎等眾多獎項。發(fā)表學術文章450余篇,是全球范圍學術文章被引用次數(shù)最多的科學家之一。
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(責任編輯:吳燕 )
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