古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
正直更年期的黃女士持續半夜頭痛,起床后頭痛伴發惡心嘔吐,隨后感覺上肢發麻,經診斷為低鉀血癥。黃女士日常生活注意飲食,那么是什么原因導致缺鉀呢?
血清鉀濃度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清鉀<3.5mmol/L時稱低血鉀。處于更年期的女性,由于陰虛所致,陽熱之氣蒸騰,所以出現燥熱大出汗,因此是低鉀血癥的高發對象。為什么出汗多,就容易導致低鉀血癥呢?
低鉀一般與攝入不足與丟失過多有關。當人體大量出汗流失鉀,汗液中除了水分和鈉以外,還含有一定量的鉀離子。更年期的女性燥熱難耐,消耗能量增多,而能量代謝需要鉀的參與,導致血鉀含量降低。因此更年期的女性更容易患上低鉀血癥。
此外,攝入不足大多數與長期不能正常進食或是長期腹瀉等因素有關,丟失過多一般見于應用利尿劑等情況下。腎臟是排鉀和調節鉀平衡的主要器官,腎小球濾液中的鉀先在近曲腎小管內被完全吸收,以后遠曲腎小管細胞和集合管細胞再將過剩的鉀分泌出來,從尿排出,使鉀在體內維持平衡。但是,人體攝入鉀不足時,腎臟不能明顯地減少排鉀,使鉀保留于體內,故易引起缺鉀。
還有部位原因是由于腎上腺皮質機能亢進,嚴重嘔吐,腹瀉,服用利尿劑和胰島素,鋇鹽中毒,代謝性堿中毒,低鉀飲食等引起的表現的。
(責任編輯:吳燕 )
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