古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
鉀是維持生命不可或缺的必需物質(zhì)。當(dāng)體內(nèi)缺鉀時(shí),會(huì)造成全身無力、疲乏、心跳減弱、頭昏眼花,嚴(yán)重缺鉀還會(huì)導(dǎo)致呼吸肌麻痹死亡。此外,低鉀會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減慢,導(dǎo)致腸麻痹,加重厭食,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。因此,日常生活有效預(yù)防低鉀血癥,使之有效調(diào)節(jié)體內(nèi)水份的平衡并使心跳規(guī)律化,維持穩(wěn)定的血壓及神經(jīng)活動(dòng)的傳導(dǎo)顯得尤為重要。
低鉀血癥的預(yù)防,主要從鉀的攝入和排出,以及體內(nèi)再分布三個(gè)方面:
1、攝入:要保證均衡的飲食。如果病人不能正常飲食或者飲食量不足,可以口服鉀劑,或者定期進(jìn)行電解質(zhì)檢查,發(fā)現(xiàn)血鉀低以后,可以進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀。低鉀血癥可吃香蕉、橘子、橙子等含鉀的水果。
2、排出:鉀主要排出途徑是尿液,它是多吃多排,不吃也排。不管血鉀高低,腎臟排鉀量不會(huì)改變,所以要根據(jù)尿量多少來進(jìn)行補(bǔ)鉀,尿多多補(bǔ),尿少少補(bǔ),無尿不補(bǔ)。如果有使用利尿藥者,最好停用或者選擇保鉀的利尿藥。
3、體內(nèi)再分布:在選擇輸注液體或者藥物的時(shí)候,要考慮藥物濃度,總量,推注速度以及藥物之間的相互作用,做到盡量避免導(dǎo)致電解質(zhì)的劇烈波動(dòng),比如輸注葡萄糖,葡萄糖酸鈣(使血鉀下降),肌肉松弛藥(使血鉀升高),碳酸氫鈉(使血鉀下降)等等。
(責(zé)任編輯:吳燕 )
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