古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
鋅中毒(zinc poisoning)主要由于應(yīng)用鍍鋅的器皿制備或儲(chǔ)存酸性飲料,此時(shí)酸性溶液可分解出較多的鋅以致中毒。其他原因?yàn)檎`服藥用的氧化鋅(常用為收斂劑)或硫酸鋅(常用于治療結(jié)膜炎)或大面積創(chuàng)面吸收氧化鋅(常為輕度收斂或防腐的撲粉)等。誤用鋅鹽后出現(xiàn)口,咽及消化道糜爛,唇及聲門腫脹,腹痛,瀉、吐以及水和電解質(zhì)紊亂。重者可見血壓升高,氣促、瞳孔散大、休克,抽搐等危象。那么,鋅中毒的癥狀有哪些?
鋅中毒的癥狀:抽搐、蛋白尿、惡心、耳鳴、乏力、腹膜炎、腹痛、腹瀉、腹脹肝腫大。
1。吸入氧化鋅煙塵:
①鑄造熱:潛伏期短,一般在吸入后1—8小時(shí),突然出現(xiàn)劇烈寒戰(zhàn),持續(xù)l一2小時(shí)后,高熱達(dá)38—40℃,可伴有頭痛,頭昏,乏力,大汗,肌肉及關(guān)節(jié)酸癰,耳鳴等,類似“瘧疾”的發(fā)作,同時(shí)有呼吸道癥狀,亦可有消化道功能紊亂,重者有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如痙攣,誼妄及意識(shí)模糊,體檢可發(fā)現(xiàn)脈速,咽喉部充血,兩肺于哆音,呼吸音粗糙等;反復(fù)發(fā)作者,可有肝腫大,壓痛,轉(zhuǎn)氨酶升高,貧血等,一般發(fā)熱持續(xù)6—7小時(shí),癥狀多于24—48小時(shí)內(nèi)消退。
②呼吸道癥狀:氧化鋅煙塵吸入后,可出現(xiàn)咽喉干燥及灼熱感,聲音嘶啞甚至失音,口內(nèi)有金屬味,胸癰等,輕者于2—3日后逐漸恢復(fù),重者可并發(fā)支氣管炎,肺炎及肺水腫,并出現(xiàn)呼吸困難,缺氧及發(fā)組等,長期吸入硬脂酸鋅粉塵,可引起塵肺而有咳嗽,咳痰,氣急,咯血,胸癰等。
2。誤服鋅的鹽類:
可有口腔黏膜及消化道糜爛,口,咽喉及腹部疼痛,唇及聲門腫脹,并有口渴,惡心,嘔吐,腹瀉等;嘔出物為紫藍(lán)色,大便帶血,甚至并發(fā)穿孔性腹膜炎,亦可出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂,重者可出現(xiàn)呼吸急速,脈速,血壓升高,瞳孔擴(kuò)大,抽搐,昏迷及休克等,甚至死亡,稍遲或在暫時(shí)恢復(fù)后,出現(xiàn)腎臟損害,出現(xiàn)腰痛,蛋白尿,血尿及管型尿等,部分病人偶可發(fā)生胰腺炎而出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐,腹脹,發(fā)熱,水,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,糖尿,酮尿,重度中毒病人渡過急性期后,常有胃和食道狹窄,而出現(xiàn)一系列癥狀和體征。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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