古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
一個人發生嘔吐,可以說是件不算病的小事。例如容易暈車的人,在游樂場玩“過山車”發生嘔吐,若喝點開水,休息一會可能就沒事了。但嘔吐也可能是某種性命交關的嚴重疾病的一個癥狀,如患急性腦炎,嘔吐可能就是首先引起家屬注意的癥狀。
嘔吐可分為中樞性和周圍性兩種。一般周圍性嘔吐先有惡心,然后胃有力地收縮將胃內容物經過食道、口腔排出體外,常見于胃腸疾病、暈車暈船、早期妊娠等。中樞性嘔吐是由中樞神經系統病變引起,嘔吐前無惡心,嘔吐呈噴射狀,并伴有頭痛或頸發硬。可見于腦炎、腦膜炎或顱內占位性病變造成的顱內壓力增高的情況。
山東省泰安伍名木、廣西壯族自治區東興黃大揚、云南省文山王德先等讀者比較全面地歸納出“嘔吐”可能在哪些情況下發生,供大家參考:
①腦出血、腦梗塞:出現噴射狀嘔吐,常可伴有頭痛、頸發硬、血壓高、昏迷、偏癱、失語等癥狀;
②腦膜炎、腦炎:出現噴射狀嘔吐,伴發熱、頭痛;
③內耳眩暈癥、小腦疾病:嘔吐伴眩暈、眼震;
④食物中毒、胃腸炎:嘔吐伴腹痛及腹瀉;
⑤妊娠反應、胃炎:嘔吐多發生于早晨;
⑥腹部器官病變,如腸梗阻、腫物扭轉等:嘔吐伴劇烈腹痛;
⑦尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等全身性疾病,也可出現伴腹痛的嘔吐。
知道嘔吐的原因多種多樣,處理嘔吐時就要多長個心眼,盡量使處理恰如其分。有的讀者提出要警惕隱藏在嘔吐背后的嚴重疾病是完全正確的,但不加分析,一發現嘔吐就“馬上送醫院,以防不測”亦不夠恰當。
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(責任編輯:吳敏 )
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