空腹吃香蕉會(huì)引起心臟病嗎

　    流言：有傳言稱香蕉與牛奶不能同食，同食容易拉肚子。果殼達(dá)人少個(gè)螺絲君已經(jīng)詳細(xì)分析并破解了這一謠言。 但又有人提出，牛奶與香蕉同食未必會(huì)發(fā)生什么特別的變化，但是如果空腹吃香蕉的話就會(huì)拉肚子;而且由于香蕉富含鉀，空腹食用對(duì)心臟功能差的人不好。到底如何呢? 

　　真相：關(guān)于香蕉能通便的傳言流傳甚廣，有很多長(zhǎng)期受到便秘困擾的患者都曾經(jīng)試圖用香蕉來解決問題。在許多影視作品中，我們還能看到主角坐在馬桶上一邊用力嗯便便，一邊大嚼香蕉的鏡頭。關(guān)于食用香蕉會(huì)引起腹瀉的說法，很有可能就是源于香蕉通便的傳說。

　　對(duì)于香蕉通便的原理解釋，通常有兩種說法：其一，香蕉富含膳食纖維，而膳食纖維具有通便的作用;其二，香蕉中富含果糖，果糖具有通便作用，嚴(yán)重的可以引起腹瀉。不過很遺憾的是，這兩種說法都頗站不住腳。

　　腹瀉病人的上佳補(bǔ)品

　　首先是膳食纖維。膳食纖維指的是食物中不能被人體消化的植物細(xì)胞殘存物，包括纖維素、果膠等。膳食纖維確實(shí)有軟化大便、促進(jìn)排便的作用，適當(dāng)食用有益健康。但是香蕉在膳食纖維含量方面并無(wú)特出的表現(xiàn)，其含量?jī)H1.2g/100g ，不僅低于同為水果的梨、蜜橘等，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于大多數(shù)谷類、蔬菜，以及幾乎所有常見菌菇類食品。如果按膳食纖維計(jì)算，香蕉并不具備比其他植物性食物更為突出的通便能力。

　　膳食纖維不如人，那果糖效果如何呢?同樣的，香蕉的果糖含量與其他食物相比并無(wú)特殊之處。即使香蕉的果糖含量高于平均，仍然不具備通便、甚至引起腹瀉的能力。

　　臨床上有一種名為乳果糖的通便藥物，是由一個(gè)半乳糖殘基和一個(gè)果糖殘基構(gòu)成的一種雙糖。這種藥物不能被小腸消化和吸收，進(jìn)入大腸以后在腸道細(xì)菌的作用下會(huì)分解為小分子有機(jī)酸，這些代謝產(chǎn)物和乳果糖一起可以起到提高腸腔內(nèi)滲透壓，使大便變軟、變稀的作用。同樣的，如果果糖能順利進(jìn)入大腸，也能起到同樣的作用。但健康人的小腸具有強(qiáng)大無(wú)與倫比的消化吸收功能，無(wú)論是以果糖單糖，還是以蔗糖形式存在的果糖，小腸都能充分的利用，除非短時(shí)間內(nèi)攝入大量果糖的情況，一般很少會(huì)留給大腸。只有乳果糖這樣的例外可以逃脫小腸的吸收，而香蕉所含的果糖多為果糖單糖或蔗糖，無(wú)論是否空腹服用，都難以順利到達(dá)大腸，發(fā)揮通便的作用。大多數(shù)食用香蕉后的腹瀉往往是由于進(jìn)食不潔食物引起，或僅僅是出于巧合。

　　有一種很特殊的情況是遺傳性果糖不耐癥。這樣的患者體內(nèi)缺乏一種消化果糖用的酶，因此小腸完全無(wú)法消化吸收和利用果糖，因而引起嚴(yán)重的腹瀉。不過果糖不耐癥是一種非常罕見的疾病，通常嬰兒期就會(huì)發(fā)病，而且不止香蕉，患兒吃任何含有果糖的食物都會(huì)腹瀉，并不屬于通常探討的范圍。

　　諷刺的是，香蕉不僅未必具有傳說中的通便作用，相反是腹瀉病人恢復(fù)期良好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品。香蕉質(zhì)地柔軟，易于消化，并且富含碳水化合物而又少含脂肪，非常適合為腹瀉病人補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)疾病恢復(fù);并且嚴(yán)重腹瀉病人體內(nèi)的鉀離子大量從糞便中丟失，富含鉀的香蕉可以幫助患者快速補(bǔ)充丟失的鉀。

　　生命離不開的鉀

　　既然香蕉富含鉀，可以迅速補(bǔ)充腹瀉病人體內(nèi)丟失的鉀離子，那么心臟病人吃香蕉會(huì)不會(huì)出現(xiàn)高鉀而對(duì)心臟不利呢?正常人的血鉀濃度維持在3.5~5.5mmol/L[注]之間，血鉀如果高于這個(gè)范圍，無(wú)論是正常人還是心臟病人，都有可能發(fā)生致死性的心律失常，引起猝死。血鉀濃度的正常范圍非常的微妙，一個(gè)中等身材的成年人體內(nèi)大約有4000ml血液，理論上僅需312mg的鉀就能將血鉀濃度從正常范圍的4.5mmol/L提升到危險(xiǎn)的6.5mmol/L，而香蕉的鉀含量為256mg/100g，只要攝入122g的香蕉就能補(bǔ)足這312mg的鉀。難道說香蕉真的吃不得，無(wú)論是健康人還是心臟病人，僅僅攝入一百多克就能要你命?

　　任何一個(gè)有過一口氣吃掉一整串香蕉經(jīng)歷的人都可以挺起腰桿回答：不可能。相反，人體每天對(duì)鉀的需要量非常大，一個(gè)健康非孕期的成年人，每天需要鉀約2000mg，甚至有人提出健康人每天應(yīng)攝入4~6g鉀，而人體內(nèi)所含的鉀總量大約有140~150g，這些鉀主要存在于細(xì)胞內(nèi)，只有極少量存在于血漿中，而這極少量的鉀卻對(duì)人體的各種生命活動(dòng)發(fā)揮極大的作用。因此人體內(nèi)發(fā)展出一整套極致復(fù)雜而又極致精密的調(diào)節(jié)血鉀的機(jī)制，以細(xì)胞作為鉀的儲(chǔ)備庫(kù)，血鉀高時(shí)存入細(xì)胞內(nèi)，血鉀低時(shí)放倉(cāng)，維持血液鉀離子的穩(wěn)定，而有盈余的鉀離子則通過腎臟排出體外。腎臟是人體最強(qiáng)大的廢水處理廠，每天能夠?yàn)V過33000mg的鉀，因此理論上講，健康人即使每天攝入三十幾克鉀也不會(huì)有生命危險(xiǎn)。

　　只有對(duì)于那些腎臟或內(nèi)分泌功能受損，不能正常排泄鉀的人來說，嚴(yán)格限制鉀的攝入量才是有必要的。雖然嚴(yán)重的心臟問題也會(huì)引起腎功能受損，但心臟疾病本身并不會(huì)使人更不適合攝入鉀。相反的，對(duì)于冠心病的重要危險(xiǎn)因素——高血壓病的患者來說，適當(dāng)?shù)母哜浀外c飲食在控制血壓和血管硬化，預(yù)防心梗的發(fā)生方面有積極的作用。

　　結(jié)論：謠言粉碎。無(wú)論是否空腹，吃香蕉不僅不會(huì)引起腹瀉和心臟病，反而是腹瀉病人的良好營(yíng)養(yǎng)品和幫助預(yù)防某些心臟疾患的健康食品，適合健康人和很多病患食用。但是腎功能受損的病人則不宜多食香蕉，以防因排鉀功能受損而發(fā)生高鉀血癥。