什么是葡萄膜炎

什么是葡萄膜炎

葡萄膜由前向后分叁部分，即虹膜、睫狀體和脈絡膜。虹膜借助于開大肌和括約肌的收縮以調節瞳孔的大小，進而調節進入眼內光線的量；睫狀體主要參與房水的形成和眼的調節；脈絡膜則主要供給外層視網膜營養、參與視網膜代謝和溫度的調節，并起到遮光暗房的作用，保證視網膜成像清晰。

葡萄膜富含黑色素相關抗塬，視網膜及晶狀體也含有多種致葡萄膜炎活性的抗塬，脈絡膜血流豐富且緩慢，多種全身自身免疫性疾病可累及葡萄膜。這些特點都使葡萄膜易于受到自身免疫、感染、代謝、血源性、腫瘤等因素的影響，因而葡萄膜病是常見病，尤其以炎癥性疾病最為常見，其次為腫瘤，此外尚可出現先天異常、煺行性改變等疾病。

葡萄膜炎（uveitis）是指發生于葡萄膜、視網膜血管和玻璃體的炎癥，目前不少人也將其稱為眼內炎癥（intraocular inflammation），眼內炎則通常被確診為或高度懷疑為細菌或真菌感染所致的眼內炎癥。但一些感染因素，如結核、梅毒、弓形體所致的眼內炎癥則被稱為葡萄膜炎。

葡萄膜炎是一類疾病，據統計，目前發現的類型有100余種，根據炎癥發生的部位，葡萄膜炎的類型多達數十種，如虹膜炎、虹膜睫狀體炎、前部睫狀體炎、中間葡萄膜炎、視網膜炎、視網膜血管炎、視網膜脈絡膜炎、脈絡膜炎、局灶性脈絡膜炎、彌漫性脈絡膜炎、鳥槍彈樣視網膜脈絡膜炎、脈絡膜視網膜炎、視網膜色素上皮炎、鞏膜葡萄膜炎、角膜葡萄膜炎；根據病因和特定的類型，葡萄膜炎的類型更為復雜，如各種感染所致的葡萄膜炎（眼內炎）（結核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎、Lyme病伴發的葡萄膜炎、弓形體性視網膜脈絡膜炎、細菌性眼內炎、真菌性眼內炎、各種病毒性葡萄膜炎）、幼年型慢性關節炎、Wegener肉芽腫、類肉瘤病、多發性硬化、復發性多發性軟骨炎、腎小管間質性腎炎、系統性紅斑狼瘡、結節性動脈炎等）的葡萄膜炎。