古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
據法新社報道,法國月刊《6000萬消費者》日前刊登文章對過度用藥的風險提出警告并稱,大量65歲以上的老人會服用至少7種不同藥物,有的甚至更多。
老年人服用多種藥物或引發多種風險
《6000萬消費者》在其10月刊中強調,過度服藥將會引起脫發,(出血等)其他嚴重疾病以及住院治療。該雜志通過對2600家藥房的調查顯示,在44.9萬名65歲以上老人中,近15.5萬人為服用多種藥物者(至少7種)。
根據Santéclair公司向“開放健康”公司(OpenHealth Company)所提供的調查顯示,那些服用多種藥物的老年人在藥品方面的消費極高,因為他們之中的大部分人平均同時服用著14種藥。不過,《六千萬消費者》雜志補充說,這個數字只是一個最低的估算,并沒有考慮那些沒有醫生處方,自行買藥的人。根據醫療保險公司統計,每年,超過65歲的老人中,有13萬人因為藥物有關的事故住院治療,7500人因此死亡。
報道稱,隨著年齡的增長,同時罹患多種疾病的概率也在增加 (如:糖尿病、高血壓、帕金森癥等)有一些主要的治療方法,但不能因此忽視同時服用多種藥物所帶來的副作用。拋開一些很嚴重的后果,服用多種藥物也會降低人們的生活質量。
法國健康聯合組織的克蘿特?蘭玻德(Claude Rambaud)建議道,應該遠離各種“混合”、遠離“雞尾酒”。
老人吃藥注意事項
要想藥物效果發揮好,不給身體造成負擔,老人在吃藥的時候最好需要一些事項:
1、忌濫用西藥抗生素、激素和維生素(所謂西藥“三大素”)乃因人到中老年脾胃多虛,“三大素”類似于苦寒中藥:黃芩、黃連、黃柏之類,傷脾敗胃,且付作用較多,變癥疊出。
2、忌長期濫用西藥止通片,因久用止痛片損傷胃腸道,引起胃出血,久服還會成癮,危害極大。
3、忌迷信名貴藥,名牌藥,因貴藥不等于好藥,不一定對癥。藥輕價廉,功在對癥,參茸盲投,多見傷人,大黃對癥,屢屢救人。
4、忌濫用滋補藥,補藥亦要辨證使用,盲投峻補,非但無功,反招其害。
5、忌茶水送藥,酒后服藥,抽煙服藥,因煙酒后服藥有多種不良反應,使藥效大減,茶水亦大減藥物療效。
6、忌飲料、礦泉水服藥,因飲料、礦泉水中有苯類防腐劑,會導致肝脾質地纖維化。
7、老年人除急癥或有器質性病變外,應盡量少用藥物。用藥原則是應用最少藥物和最低有效劑量來治療。一般合用的藥物應控制在3~4種,否則易產生不良反應。需長期應用的藥物應從小劑量開始,根據治療反應和患者的耐受程度逐漸增加劑量。在更換或加用另一種藥物前,嘗試將已經應用的藥物加至治療劑量。聯合用藥要謹慎,在聯合用藥前,應先將每種藥物加至治療劑量。避免應用一種藥物去治療另一種藥物引起的不良反應。如能判斷是哪種藥引起的不良反應,停掉這種藥是最好的治療。盡可能減少用藥種類,如盡量用一種藥物去治療兩種或更多的疾病。要和其他醫生溝通,避免重復開藥,盡量減少用藥品種。
8、合理選擇藥物對腎與中樞神經系統有毒性的抗菌藥物,如鏈霉素、慶大霉素等應盡量不用,更不可聯合應用。腎上腺皮質激素應盡量不用,更不能長期大劑量使用,如必須應用須加鈣劑及維生素D。解熱鎮痛藥長期服用弊多利少,要盡量少用。噻嗪類利尿劑不宜用于糖尿病和痛風患者,因為它們易引起血糖升高和痛風發作。噻嗪類利尿劑還易引發體位性低血壓、電解質紊亂,用藥時應注意觀察血壓變化,不能降得太低或過快。
9、選擇適當的劑量初始用藥應從小劑量開始,逐漸增加到最合適的劑量。為了避免藥物在體內蓄積中毒,可以采取減少每次給藥劑量、延長每次給藥間隔時間等辦法。
如果你家也有老人,不妨讓其多注意上述吃藥注意事項。
(責任編輯:詹遠 )
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