如何避免感染幽門螺旋桿菌？必要時做好早期胃癌篩查

近年來，幽門螺旋桿菌逐漸變成了一種“網(wǎng)紅菌”，在各大健康科普教育的知識課堂上都能瞧見它們的身影，也難怪，畢竟這是唯一一種可以在胃酸的環(huán)境下存活的細(xì)菌，且與大多數(shù)胃病都脫不了干系，包括令人聞風(fēng)喪膽的胃癌。那么如何才能預(yù)防感染到幽門螺旋桿菌？家庭醫(yī)生在線采訪了廣州市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師康宜兵。

如何防止幽門螺旋桿菌的傳播？

康宜兵告訴家庭醫(yī)生在線編輯，我國的幽門螺旋桿菌感染率高，而幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因素。由于我國特殊的共餐習(xí)慣，幽門螺旋桿菌的發(fā)病率較其他國家明顯增加。因為幽門螺旋桿菌可以在人-人之間傳播，口到口和糞到口是其主要的傳播途徑，兒童和成人均為易感人群。所以，在日常生活中，想要避免感染幽門螺旋桿菌，需要注意切斷這3個主要傳播途徑：

1、共餐：是幽門螺旋桿菌重要的感染途徑。家人之間也要注意避免互相夾菜；建議分餐，潔具餐具分開，使用公筷，公勺打湯，高溫消毒碗筷；避免家中的老人把食物嚼爛或咬下來喂孩子。

2、接吻：幽門螺旋桿菌可在口腔定植。幽門螺旋桿菌可以跑到唾液、牙縫里，建議日常在刷牙時要認(rèn)真，定期洗牙。

3、糞口途徑：上完廁所后不洗手，帶菌糞便感染了水源或食物等。感染者胃黏膜更新脫落，通過胃腸道從糞便排出，接觸可引發(fā)幽門螺旋桿菌感染。

如果不知道自己是否存在幽門螺旋桿菌感染，可以到醫(yī)院消化內(nèi)科做相關(guān)的檢查。一旦確診是幽門螺旋桿菌陽性，建議積極接受治療，一般在規(guī)律服藥后可以根治。

為什么要進(jìn)行早期胃癌篩查？

除了日常的良好習(xí)慣預(yù)防幽門螺旋桿菌感染，對于特殊的人群，還需要做好早期胃癌篩查工作?？狄吮硎?，我國屬于胃癌較高發(fā)病區(qū)，新發(fā)和死亡的病例均占世界胃癌的40%，發(fā)病人群在40-60歲多見。但我國胃癌的早期診斷率仍較低，僅有6% ～ 19%，而日本、韓國早期胃癌檢出比例占所有檢出胃癌例數(shù)的50%以上。

“另外，70%以上早期胃癌無明顯癥狀，病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)自覺癥狀，如上腹不適、反酸、噯氣、早飽等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似。再者，胃癌的預(yù)后與治療時機(jī)密切相關(guān)。大部分早期胃癌可獲根治性治療。進(jìn)展期胃癌即使進(jìn)行了手術(shù)為主的綜合治療，5年生存率仍低于30%?！彼?，早期進(jìn)行胃癌篩查十分有必要。

那是不是代表所有的人都需要進(jìn)行早期胃癌篩查？康宜兵指出，根據(jù)我國國情和胃癌流行病學(xué)資料，確定胃癌篩查目標(biāo)人群的定義為年齡≥40歲，且符合下列任意一條者，建議其作為胃癌篩查對象：

1、胃癌高發(fā)地區(qū)人群；

2、幽門螺桿菌（Hp）感染者；

3、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾??；

4、胃癌患者一級親屬；

5、存在胃癌其他風(fēng)險因素（如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。

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