腫瘤放化療患者如何營養膳食？專家來支招！

化療、放療期間，患者應該如何保證營養，在飲食上需要注意什么？這些都是患者家屬都想了解的事情，今天，南方醫科大學中西醫結合醫院臨床營養科副主任張廣煥就來給大家“支支招”！

化療對患者營養狀況的影響：

張廣煥介紹，化療的毒性主要作用于人體增殖快的組織，骨髓和胃腸道是化療毒副作用最常見的部位。隨著腫瘤患者化療療程的延續，營養不良發生率不斷增加。機體反復多次接受化療必然會加重營養不良，導致機體免疫力下降，體重下降，進而影響患者的預后和生活質量。

化療患者的營養支持：

①食物要少而精；選擇高能量、高蛋白食品多樣交替

②多吃富含維生素C和維生素A豐富的食物；

③少食多餐，在三餐之外可增加一些體積小熱量高營養豐富的食品，如巧克力，面包干，蛋類制品；

④對癥調理飲食；

⑤飲食清淡、易消化；

⑥化療當天，增加飲水量，每天在2500ml以上，以加快藥物及代謝產物排泄，減輕對腎臟損傷，大劑量化療可由靜脈補充水分和應用利尿劑以利尿；

⑦食譜多樣化，改變烹調方法；

⑧增加谷氨酰胺；改善腸粘膜屏障功能損傷

⑨藥膳開胃健脾；

⑩無油飲食，忌食辛辣刺激食品。

放療對患者營養狀況的影響：

張廣煥指出，放療可導致全身反應，出現一系列的功能紊亂與失調；可通過作用于胃腸道而出現消化道不良反應，如惡心、嘔吐、厭食、食后脹滿及營養吸收障礙等；局部反應有皮膚、黏膜不同程度的報害。另外，骨髓的抑制可導致放療患者的免疫損傷進一步加重，對感染的易感性增加。因此，當癌癥患者處于營養不良或惡病質狀態時，放療的劑量安全范圍降低，尚未達到對腫瘤有效殺滅的劑量時，機體已發生明顯的毒副作用，造成營養不良狀況加重，損害衰弱的器官功能，機體更易發生傷口愈合不良、感染率增加、術后腸功能恢復延遲等不良后果。

放療患者的營養支持：

①臥床休息，多飲水，以利代謝物排泄，每天飲水1500-2000ml;

②少食多餐，吃易消化食物；

③適當增加蛋白質，增加優質蛋白質比例；

④適當限制脂肪；當患者惡心嘔吐時，全天用油控制在25g以內

⑤增加維生素豐富的食物；

⑥給予增強免疫力的食物；如香菇、木耳、金針菇、蘆筍等

⑦適當增加抵御射線的食物膳食中給予海帶、紫菜等；

⑧注意烹調以蒸、煮、燉等方法為佳。