飲食頻道

　　記得在去年高考前，曾看到過一份報(bào)紙刊登了《普通高等學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)》，其中在 “有下列疾病或生理缺陷者，不能錄取”一欄中，赫然見到“慢性腎炎、急性腎炎治愈不足兩年”這一條，究竟有此情況的考生為何不能被錄取，不得而知。

　　在臨床上，急性腎炎即指急性腎小球腎炎，是一種與感染、免疫反應(yīng)有關(guān)的泌尿系統(tǒng)疾病，冬春季發(fā)病率較高。主要表現(xiàn)是少尿或無尿（每日尿量少于５００毫升或１００毫升）、眼瞼或身體其他部位水腫，尿檢有紅細(xì)胞、尿蛋白、血尿素氮（ＢＵＮ）升高，有的病人還伴有高血壓。除了及時(shí)就醫(yī)、臥床休息外，飲食控制也十分重要。急性腎炎病人的飲食，既要保證營養(yǎng)需要，又要盡量減輕腎臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)病情緩解。因此，飲食的關(guān)鍵是限蛋白、限鹽和限水。

　　在急性腎炎的少尿期，由于尿量減少，病人體內(nèi)有水鈉潴留，所以有水腫出現(xiàn)。此時(shí)為了消除水腫，病人每天的水?dāng)z入量（包括湯水、飲用水和靜脈輸液）不可過多，按前一日尿量加上４００～５００毫升，即為當(dāng)日的飲水量，如有嘔吐、腹瀉等，可適當(dāng)增加水的攝入。

　　限制鹽的攝入，是消除水腫的方法之一。故病人一日三餐不能放鹽（即無鹽飲食），醬油也不能放。含鹽多的食品如咸菜、咸蛋、腌肉等更不能吃，只可用糖和醋來調(diào)味。在少尿期，病人往往合并有高血鉀，因此，不能吃含鉀高的食物如香蕉、柑、橙等。莖類蔬菜（如芹菜及茭白等），鉀的含量比較高，也須禁食。鹽與水的攝入，只有在病人由少尿期轉(zhuǎn)至多尿期以及血壓回復(fù)正常后，才可適當(dāng)增加。

　　尿素氮是蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，由于腎小球受損、腎臟功能降低，隨尿排出的代謝廢物亦相應(yīng)減少，體內(nèi)尿素氮升高，臨床稱為氮質(zhì)血癥。為了減輕氮質(zhì)血癥，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝入。正常人每天應(yīng)攝入蛋白質(zhì)７０克左右，而急性腎炎病人蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)減少到每天４０克以下。一般根據(jù)病情，即血尿素氮升高的程度，將蛋白質(zhì)攝入量控制在每天２０～４０克。在有限的蛋白質(zhì)供給中，應(yīng)選用高生物價(jià)值的蛋白質(zhì)，即含人體必需氨基酸多的蛋白質(zhì)，以提高蛋白質(zhì)的利用率。高生物價(jià)值的蛋白質(zhì)主要來源于動(dòng)物性食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶等。為減少非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)又保證有足夠的熱能，主糧可選擇麥淀粉、粉絲、馬蹄粉、藕粉等不含植物蛋白質(zhì)的食物，以免食物中的蛋白質(zhì)含量超標(biāo)。而大米及面粉等主食含有約７％的植物蛋白，這些蛋白并非高生物價(jià)值的蛋白質(zhì)，因而必須加以控制。一日三餐中只一餐以米、面為主食，其余兩餐可用上述食品作為主糧。

　　值得一提的是，限蛋白的時(shí)間不宜過長，應(yīng)隨著腎功能的改善及時(shí)調(diào)整蛋白質(zhì)的供給量，這對兒童、孕婦和乳母尤其重要。急性腎炎病人的脂肪攝入量則不用刻意限制，以滿足熱量的需要和增加食物的風(fēng)味、增進(jìn)食欲為主。維生素的供給應(yīng)充足，并可適當(dāng)補(bǔ)充維生素制劑。在渡過少尿期后，病人也可選用一些具有利尿消腫作用的食物，如赤小豆、苡仁、鯽魚、冬瓜等。

　　只有堅(jiān)持以上原則，急性腎炎病人才會(huì)早日康復(fù)。為了使大家更直觀的了解，現(xiàn)舉一例，早餐：牛奶１支（２００克）、馬蹄糕３件、煮雞蛋１個(gè)；

午餐：米飯（大米８５克）、瘦肉炒青瓜（瘦肉５０克、青瓜２００克）；

下午加餐：水果１個(gè)（蘋果１００克）；

晚餐：麥淀粉餃子（麥淀粉１２０克、瘦肉５０克、韭菜５０克、菜心５０克）；夜餐：沖馬蹄汁（馬蹄粉 １５克）；全日用油３０克，免鹽；總熱量為１８００千卡，蛋白質(zhì) ４０克。