古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
德勤一位年輕審計師Ezhen 剛離開了這個世界。他85年生人,2007年畢業于外交學院,當年進入德勤工作。他的微博顯示,去年年底開始患病胃癌。同學同事都說他是一個很率直樂觀的人。我們每天都在拼搏…而我們卻忽略了生命的本質。愿天堂里沒有加班,只有快樂!
胃癌高危人群:
感染過幽門螺桿菌;男性,尤其是超過正常體重20~25公斤的男性;年齡在40歲~80歲之間;常吃加鹽腌制蔬菜或煙熏肉和魚等食物;吸煙、酗酒;接受過胃部手術、長了胃息肉;家族腫瘤疾病、家族胃癌史;惡性貧血;A型血;長期工作在含有大量煙塵、石棉和鎳的環境。
現實:
胃癌逼近年輕人
越來越多的事實卻告訴我們,胃病已急速逼近年輕人。
據了解,胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,在我國其發病率居各類腫瘤的首位,每年約有17萬人死于胃癌,幾乎接近全部惡性腫瘤死亡人數的1/4,而且每年還有2萬以上的新發病例。
按照以往的經驗,胃癌可發生于任何年齡,以40~60歲多見。但近年來,從全國的情況來看,我國新發胃癌患者呈現年輕化趨勢,30歲以下年輕人的比例由上世紀70年代的1.7%升至當前的3.3%,翻了一番。
專家指出,熬夜、飲食不規律等因素是導致胃癌靠近年輕人的重要原因。
害怕做胃鏡
早期檢出率僅7%
據統計,胃癌發病的死亡率高,5年生存率僅為37%。專家指出,這主要和許多患者發現胃癌的時候,多數已是晚期有關。據了解,我國目前早期胃癌的檢出率僅為7%。
值得注意的是,同樣也是胃癌高發區的日本、韓國,由于對胃癌的普查做得非常到位,其早期檢出率最高可達到50%~60%。就以日本為例,他們采用胃氣鋇雙重造影和胃鏡篩查,近十年每年普查的人數在300萬~500萬,每年發現胃癌3000~6000例,其中早期胃癌就占到50%以上。
專家分析說,胃癌之所以難以早發現,很重要的一個原因是人們非??咕?A href="http://www.zpeb.net/yinshi/kitchen/201111/3496311016497.html" target=_blank>胃鏡檢查,一是因為覺得貴,目前做一個普通胃鏡大概需要300元,另一個原因就是怕痛。但其實,如今只要在做胃鏡前使用一點麻藥,整個過程并無多大痛苦,十分鐘左右就可完成檢查。不過無痛胃鏡的費用確實不便宜,大概需要700多元。
病因:與飲食習慣有關
雖然說泡面不一定是胃癌的“元兇”,但飲食習慣與胃癌的發生確實有著千絲萬縷的聯系。劉海鷹分析說,我國西北、東北地區胃癌之所以高發,與這些地方的人喜歡吃腌制食品有關。這些地區冬季非常寒冷,難有新鮮食物,因此大量食用腌制食品。而與這兩個地區飲食習慣有點相近的韓國,也是亞洲地區胃癌高發的地方,其中最出名的地方食品泡菜、火鍋湯等都含有可能致癌的亞硝酸鹽,其中有研究顯示,泡菜在腌制的第3~8天亞硝酸鹽含量最高。專家提醒,腌制食品中因為鹽多,會直接損傷胃黏膜,而且其中所含的亞硝酸鹽在胃酸和細菌作用下會轉變為亞硝胺,更易致胃癌。
此外在我國南方的福建長樂和廣東潮汕地區,當地居民習慣腌制海鮮,特別喜愛魚露、蝦醬等調味品,這些地方也是全國“知名”的胃癌高發區。除此之外,遼寧省莊河市、山東省臨朐縣、河北省贊皇縣等地居民都有一個飲食習慣——長期食用咸豬肉,而這些地區胃癌的發生率也比較高。
提示:有癥狀 做胃鏡
跟所有的腫瘤一樣,早期發現,自然在治療上就沒那么棘手。早期胃癌5年生存率可以達到90%以上。
劉海鷹教授提醒,大多數胃癌患者的癥狀并不是特別明顯,比如上腹不適、胃部悶脹疼痛、食欲減退、泛酸、消瘦、黑便等。然而,現代人的營養狀況好,且年輕人的病程很快,消瘦不會很明顯。另外,偶爾的胃部脹痛,多數人會自行服用一些促進胃腸動力,或者治療胃潰瘍的藥物,往往也能起到一定的“好轉”效果,掩蓋了癥狀。
那么,如何從自身的感受與癥狀變化來識別胃病的報警信號呢?專家表示,以下幾點值得注意:
?。?)腹痛失去原有潰瘍病發作的規律性,明顯不同于往常。
(2)胃痛發作時,進食或服藥之后都無濟于事,反而加重。
(3)以往胃病發作時,食欲、體重和體力無太大的影響,現在卻出現食欲減退、乏力和明顯的體重減輕。
(4)不明原因的貧血或者持續血便。
出現以上消化道癥狀,要排除胃癌,最好是做胃鏡檢查。專家稱,胃鏡檢查是診斷胃癌的最重要手段,不僅可以觀察是否存在病變,還可以取2~3毫米的胃黏膜組織做活檢來確診。
(責任編輯:吳燕 )
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