上消化道X線鋇餐檢查和胃鏡檢查各有何優(yōu)缺點(diǎn)？

　　一般概括的講，X線鋇餐檢查對(duì)胃大體形態(tài)，收縮功能，粘膜下或胃外壓性病變以及病變定位較好，而胃鏡檢查可觀察胃粘膜改變，病變大小，形態(tài)，特別是可以直接進(jìn)行活檢，取得病理學(xué)診斷，并且直觀，假陰性和假陽(yáng)性率極低。這是胃鏡檢查的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)。二者可結(jié)合應(yīng)用，可以使優(yōu)點(diǎn)互補(bǔ)，診斷率得到提高。

　　胃鏡的優(yōu)點(diǎn)：

　　1。直觀：可以直接觀察食管、胃、十二指腸球及球后、降部粘膜，并具有放大作用，對(duì)診斷更加方便有利。

　　2。準(zhǔn)確：通過(guò)胃鏡可以直接看到病變是否存在，色澤，大小形態(tài)，及周邊粘膜的狀態(tài)，并可以染色后進(jìn)一步觀察，并可以取活檢，這是基他檢查方法所不具備的。

　　3。安全：胃鏡鏡身較為柔軟，光源為冷光源，無(wú)放射線輻射，應(yīng)用安全，患者只有輕度惡心嘔吐，絕對(duì)禁忌癥明顯減少，許多上消化道急癥如嘔血、黑便等均可進(jìn)行急診胃鏡檢查，保證了及時(shí)診斷，提高了治愈率。

　　4。診治并行：目前胃鏡檢查已不再是單純的診斷，而是診斷與治療能夠同時(shí)進(jìn)行的先進(jìn)手段，使以往許多需要剖腹探查手術(shù)的病人免除了開(kāi)刀之苦，如電凝、電切、注射、激光和放置支架、碎石、取異物等。

　　5。資料完整可靠：可拍片，保持圖像的原貌，報(bào)告單圖文并茂，直觀，便于會(huì)診和復(fù)查。

　　與胃鏡相比，X線胃腸透視檢查的特點(diǎn)是：臨床上應(yīng)用歷史更久，一般人認(rèn)為檢查時(shí)痛苦小，可以從整體上了解病變的部位，大小和與整個(gè)胃的關(guān)系，整體上可看清胃的形態(tài)，蠕動(dòng)狀態(tài)，病變部位較胃鏡準(zhǔn)確，但非直接征象，因此陽(yáng)性率、準(zhǔn)確率不如胃鏡，且不能活檢，不能同時(shí)進(jìn)行治療，還受檢查者經(jīng)驗(yàn)影響，易漏診。因此止消化道疾病診斷中，胃鏡檢查已呈普及及增多趨勢(shì)，已被大多數(shù)患者接受。在實(shí)際工作中，還需要醫(yī)生仔細(xì)檢查，決定是否需要X線胃腸透視還是胃鏡檢查。