腹部檢查首選黑白超聲

　　過(guò)去，黑白超聲是主流；現(xiàn)在彩色超聲以其更高的清晰度和分辨力成為了首選。雖然黑白超聲地位大不如前，但是依然有其存在的價(jià)值。

　　對(duì)普通患者而言，兩種超聲最明顯的差別恐怕在于價(jià)格——彩超收費(fèi)要比黑白超聲貴，然而醫(yī)生開(kāi)出的超聲檢查單通常是彩超，有些患者就困惑了：1、為啥非要我做彩超呢？2、做黑白的一定檢查不出來(lái)疾病嗎？3、因?yàn)橛蓄伾唾F嗎？事實(shí)上，醫(yī)生是根據(jù)患者的具體病情做出選擇，而并非要求所有患者都檢查彩超。

　　彩超圖像不等于彩色圖像

　　實(shí)施彩超檢查過(guò)程中會(huì)看到監(jiān)視器上僅是二維的黑白圖像，部分患者就會(huì)對(duì)于檢查的真實(shí)性表示懷疑。其實(shí)，彩超全稱為“彩色多普勒血流顯像”，利用血液流動(dòng)時(shí)回聲反射的不同，儀器把血流“賦予”了顏色，迎向探頭流向的血流在顯示器上為紅色，背離探頭流向的為藍(lán)色。如果不檢查血流情況，彩超二維切面與黑白B超沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別(只是成像質(zhì)量的差別)，彩超上血流不明顯的地方，依然是黑白圖像。

　　無(wú)論檢查價(jià)格還是診斷范圍，彩超均高于黑白超聲，但綜合考慮，目前彩超并不能完全替代黑白超聲，選擇時(shí)除了需要考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況，更應(yīng)從具體病情出發(fā)。

　　腹部檢查首選——黑白超聲

　　黑白超聲一般來(lái)說(shuō)只能應(yīng)用于檢查腹腔器官，如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、子宮及附件，因?yàn)楹诎壮暯Y(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單，通常只配備1～2個(gè)探頭。對(duì)一些并不需要精確診斷的疾病，用黑白超聲即可，如檢查一般的胸水、腹水及膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、前列腺炎、肝囊腫、子宮肌瘤等癥；早孕、流產(chǎn)者，通常也只需檢查黑白超聲。但部分患者做黑白超聲檢查后仍然不能明確診斷，此時(shí)可根據(jù)需要改做彩超檢查。

　　“無(wú)創(chuàng)血管造影”——彩色超聲

　　彩超功能比單一的黑白超聲更多，圖像分辨力更優(yōu)，診斷疾病的途徑更多，對(duì)疾病的診斷亦更明確，所以又稱“無(wú)創(chuàng)血管造影”。

　　彩色超聲檢查范圍遠(yuǎn)不止腹部，包括：心血管疾病，如冠心病、先天性心臟病、心肌病、動(dòng)脈硬化、血栓等，因?yàn)椴噬暯Y(jié)構(gòu)復(fù)雜，多配有3～4個(gè)探頭。淺表組織器官，如甲狀腺、乳腺、腮腺、睪丸等的檢查都需要做彩超，尤其對(duì)一些惡性腫塊的診斷極有價(jià)值；需了解子宮、卵巢、輸卵管和前列腺的細(xì)微結(jié)構(gòu)者，則要做經(jīng)陰道或經(jīng)直腸彩超；如需要臍帶血流狀況，或中晚期妊娠時(shí)需要明確是否存在臍帶繞頸情況，應(yīng)選擇彩色超聲。

　　除此之外，一些腹部檢查，如腫瘤、阻塞性黃疸、肝硬化、宮外孕、血管性病變等，醫(yī)生也會(huì)建議使用彩超，甚至通過(guò)造影以便更準(zhǔn)確地診斷疾病。

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