播音泰斗張頌食道癌去世 CT可查看食道癌有無轉(zhuǎn)移

2012-11-13 09:51:43 家庭醫(yī)生在線

　　中國傳媒大學(xué)播音主持藝術(shù)學(xué)院前任院長、76歲的中國播音界泰斗張頌，因食道癌晚期醫(yī)治無效，于11日在北京去世。張頌是我國最早的播音主持專業(yè)博士生導(dǎo)師，李瑞英、羅京、張政、王世林、王雪純、周濤、魯健……都是張頌的學(xué)生。

　　我國是食管癌高發(fā)地區(qū)，位居腫瘤死亡的第四位。如何診斷食管癌？以往的檢查方法是X線鋇餐，但由于輻射的原因，加上胃鏡、腸鏡、CT等方法可以代替一部分鋇餐檢查，有些方面超過了鋇餐，因此X線鋇餐已較少用于診斷食管癌。“一般中國人體檢都不做這個(gè)檢查的，日本人就做的比較多。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科丁磊醫(yī)生說。

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任李子平教授接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示：“食管癌診斷常用胃鏡，但想知道食管癌有無轉(zhuǎn)移、侵犯范圍及并發(fā)癥診斷時(shí)，做CT檢查有幫助。不過，CT檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)早期食管癌作用不大。”當(dāng)食管癌轉(zhuǎn)移灶足夠大時(shí)，如在肺內(nèi)1-2mm的轉(zhuǎn)移灶可以高分辨CT掃描檢查出來。在肝內(nèi)要5mm直接的才能用CT看到，但也不是很可靠。“早期的食道癌患者不一定要做CT檢查。但進(jìn)展期的患者在手術(shù)前最好做CT看有無轉(zhuǎn)移，決定手術(shù)方式。”李子平教授說。

　　據(jù)李子平教授介紹，食管癌重在預(yù)防，得病后無法進(jìn)食，患者很痛苦。食管癌轉(zhuǎn)移一般是食管癌晚期出現(xiàn)的癥狀。轉(zhuǎn)移到不同部位，會(huì)出現(xiàn)不同癥狀。如果轉(zhuǎn)移到腦，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀；轉(zhuǎn)移到肺，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血或呼吸不暢；轉(zhuǎn)移到肝，會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝功能衰竭等。就食管癌對(duì)周圍器官的侵犯而言，如果直接侵犯到肺，可以出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱（肺部感染）等；侵犯了血管，如上腔靜脈，可以出現(xiàn)上腔靜脈壓迫，頭面和上肢水腫等；侵犯到喉返神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。

　　食管癌患者最好是能手術(shù)切除，把胃拉上來和上端食管縫合，切干凈了效果不錯(cuò)。也可使用介入的方法放置支架，打通食管癌所致狹窄的食管段，姑息療法。只是，過一段時(shí)間又會(huì)狹窄。

播音泰斗張頌食道癌去世食道癌有無轉(zhuǎn)移要靠CT診斷