房間隔缺損介入治療適合哪些人？

　　房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病。目前治療該病的手術方法主要分為外科手術治療及介入治療。外科手術治療ASD已經(jīng)非常成熟，但存在術中創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、術后遺留疤痕以及出現(xiàn)各種難治性心律失常。介入法治療ASD自1976年King和Miller首先用雙傘狀封堵裝置經(jīng)導管關閉繼發(fā)孔型ASD獲得成功以來，由于手術時間短、微創(chuàng)、并發(fā)癥少以及術后患者恢復快等優(yōu)點而受到臨床醫(yī)師及廣大患者的青睞。

　　房間隔缺損介入治療適應證

　　1.有手術指征的ASD患者符合以下條件者可經(jīng)導管行介人封堵術：

　　①房間隔缺損最大伸展直徑＜30mm；

　　②缺損上下房間隔邊緣不少于4mm；

　　③房間隔的整體直徑應大于擬使用的補片直徑。

　　2.外科修補術后殘留缺損。

　　房間隔缺損介入治療禁忌證

　　1.已有右向左分流者（臨床上出現(xiàn)紫紺；未出現(xiàn)明顯紫紺時，要根據(jù)超聲檢查確定）；

　　2.多發(fā)性房間隔缺損；

　　3.合并有其他先天性心血管畸形。

　　房間隔缺損介入治療并發(fā)癥

　　1.殘余分流，即補片未能完全覆蓋缺損口；

　　2.異位栓塞，補片部分或全部脫落進人肺循環(huán)或體循環(huán)，為嚴重并發(fā)癥；

　　3.血管并發(fā)癥及感染；

　　4.機械性溶血。

　　療效及預后：經(jīng)導管介人房間隔缺損封堵術，目前屬于較成熟的技術，術后多可收到較好的療效，甚至恢復到正常生活狀態(tài)，但其適應癥仍有限。