胸內(nèi)甲狀腺腫瘤的X線征象

　　頸部甲狀腺（或腺瘤）部分延至（胸骨柄上緣下方）胸內(nèi)者，稱為胸骨后甲狀腺腫。甲狀腺腫全部或絕大部分位于胸內(nèi)或縱膈者，稱為胸內(nèi)或縱膈甲狀腺腫，此類也有蒂來(lái)自頸部。所謂迷走的胸內(nèi)甲狀腺腫是少見。

　　X線征象

　　多位于前上縱膈氣管前方，少數(shù)病例可在氣管后方（或氣管與食管之間）或后縱膈，后者多為胸內(nèi)甲狀腺腫。一般凸向右縱膈可向兩側(cè)突出，邊緣光滑，密度均等，但有時(shí)可見腺體或腺瘤的團(tuán)塊狀鈣化。在胸部甲狀腺腫的X線診斷上應(yīng)注意下列的某些特點(diǎn)：

　　1、腫塊是否與頸部（軟組織)陰影相連。

　　2、腫塊與氣管的密切關(guān)系，常引起氣管的壓迫移位或狹窄（常向左后壓，亦可向前）。

　　3、腫塊隨吞咽而上下移動(dòng)。

　　胸內(nèi)甲狀腺腫可無(wú)癥狀或有氣管、食管受壓以及甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的癥狀也有時(shí)為檢查頸部甲狀腺腫而做胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)其下延者，同位素檢查對(duì)診斷和鑒別診斷有較大幫助。