冬季頸椎病易發病 X光片等影像學檢查不可少

　　隨著冬季的到來，導致了晝夜溫差較大。有關資料顯示，頸椎病的發作與寒冷、潮濕有著很大的關系。冬天氣溫下降容易引起關節、肌肉的無菌性炎癥，讓人感覺僵硬、疼痛。而更多地暴露在外的頸部、面部就更容易出現癥狀，如頸椎病等。因此，冬季加強頸部保暖非常重要。另外，冬天很多人室外活動時間減少，因此更應加強頸部運動，如多仰頭，避免長時間伏案。

　　頸椎病診斷需三步走

　　頸椎病的診斷有3個步驟必不可少，即病史、查體以及醫學影像學檢查，其中影像學包括X射線片，核磁共振，CT等，可提供不同信息，醫生才能準確判斷哪些患者要手術，哪些休息一下就能好轉。

　　其中，X光片是影像學檢查最基本也是最重要的檢查，頸椎的一套完整X線檢查應該包括5張片子。CT和核磁共振在頸椎病診斷中也是必不可少的，CT可判斷骨質是否增生、缺失或破壞，早期發現相關疾病，但CT的高劑量放射線是其一大弊端，是相對有創的檢查，提醒患者不要把CT作為一項家常便飯似的檢查，應嚴格按照醫生指導進行。核磁共振，最重要的是能看到椎間盤和神經是否病變，這是CT不能實現的，但對骨性結構的顯影質量又不能與CT相比，所以這兩項檢查缺一不可。

　　專家指出，有些患者就診時常要求醫生不要進行X線檢查，直接做CT或核磁共振，覺得復雜的、昂貴的檢查更好，但這種做法欠妥，往往會對疾病判斷造成誤差。

　　頸椎病未必都是脖子疼

　　很多人會先把“頸椎疼痛”作為頸椎病的首要癥狀，其實頸椎病的表現是一組較復雜的癥狀，可總結為以下3個常見癥狀：一是頸痛：常表現為頸后兩側肌肉的疼痛、僵硬，可以放射到枕部及肩胛骨區域，也可以出現頭痛。二是上肢放射性疼痛：最常見的表現就是疼痛、無力等。三是脊髓壓迫癥狀，表現相對復雜，由輕到重可以分別表現為：上肢麻木伴手靈活性下降（比如系扣子、寫字、用筷子困難），行走不穩、踩棉花感及軀干下部的麻木、排尿障礙。

　　總的來說，患者出現急性或慢性頸痛，上肢放射性的疼痛、無力，下肢的行走不穩，踩棉感以及頸痛伴頭暈、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、胸痛、肩部疼痛、心慌，胸、腹、背部束帶樣感覺，大小便功能障礙等，均建議到脊柱外科或骨科就診。