了解腹股溝疝

　　病介疾紹

　　腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”。腹股溝區(qū)是位于下腹壁與大腿交界的三角區(qū)，根據疝環(huán)與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝斜疝從位于腹壁下動脈外側的腹股溝管深環(huán)（腹橫筋膜卵圓孔）突出，向內下，向前斜行經腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)（皮下環(huán)），可進入陰囊中，占腹股溝疝的95%。

　　腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。腹股溝直疝從腹壁下動脈內側的腹股溝三角區(qū)直接由后向前突出，不經內環(huán)，也幾乎不進入陰囊，僅占腹股溝疝的5%。腹股溝疝發(fā)生于男性者占多數。男女發(fā)病率之比為15：1，右側比左側多見。老年患者中直疝發(fā)生率有所上升，但仍以斜疝為多見。隨著老齡化社會的到來，疝氣困擾著越來越多的老年人，如果治療不及時，容易引起嚴重并發(fā)癥。

　　發(fā)病原因

　　引起腹股溝疝的原因很多，主要是腹部強度降低，以及腹內壓力增高。老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區(qū)更加薄弱，再加上血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。此外，老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生導致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。如果腹股溝區(qū)出現可復性包塊，即站立、行走、咳嗽或勞動時出現，平臥休息時消失，就應該考慮腹股溝疝的可能。