如何從鼻CT圖像上診斷粘液囊腫

　　額竇及篩竇的粘液囊腫多見，其原因是當息肉、腫瘤或疤痕攣縮使竇腔出口堵塞致使竇腔內粘膜分泌物積聚，膨脹而形成粘液囊腫。

　　鼻竇粘液囊腫的疾病病因多認為是鼻竇自然開口完全堵塞，竇內分泌物積留，以致逐漸形成粘液囊腫。亦有報告雖無竇口阻塞，而仍有囊腫存在者。據近年來研究，本病是鼻竇粘膜分泌物蛋白含量過高所產生的一系列生物化學和免疫反應所致；即竇內分泌物滲透壓增高，吸收水分，導致竇內壓力隨之增高，進而壓迫骨壁，同時骨髓中破骨細胞被前列腺素、甲狀旁腺素和淋巴細胞的破骨細胞激活因子所作用，致使骨壁破壞。

　　CT診斷粘液囊腫的優點：

　　1、由于CT具有高密度分辨率，在顯示鼻竇骨壁的厚度及破壞程度遠較普通X線檢查準確。

　　2、臨床可根據CT值的高低鑒別其內容物為空氣或蛋白質含量多少，并與周圍軟組織相對比，若呈等密度、高密度及鈣化則多為感染，若增強掃描此時可顯示周邊密度增加。

　　3、CT具有協助鑒別診斷的作用，如后組篩竇與蝶竇靠近，兩者又同時發生粘液囊腫時，則CT可顯示相互關系。若蝶竇被垂體瘤侵犯使蝶竇擴大時，增強掃描則可顯示瘤體由鞍內伸入蝶竇。