肝囊腫有哪些血管造影征象

　　長在肝臟上的所有囊泡狀病變統稱為肝囊腫。肝臟是人體最大的實質性器官，大部分位于季肋部（右肝），僅小部分越過正中線（左肝），覆蓋于胃的上部。正常的肝臟質地與我們在買菜時看到的新鮮豬肝一樣鮮嫩。平常我們見得最多的90%以上的囊腫就是先天性肝囊腫（也叫真性囊腫）。先天性肝囊腫大多數因為很小對人體沒有什么影響，對肝臟也沒有影響，因此也沒有什么癥狀，絕大部分都是在體檢時發現。當囊腫越長越大、越長越多時就會出現癥狀。

　　肝囊腫有各種先天性囊腫和寄生蟲性囊腫及外傷等原因引起的假性囊腫。造影的主要表現為：

　　1、 血管移位：與囊腫相鄰的血管被推壓而呈弧形移位或包圍在囊腫周圍。囊腫愈大、移位愈明顯。

　　2、 充盈缺損：在毛細血管期，均勻的肝實質染色中有邊緣清晰的單個或多個充盈缺損。假性囊腫的充盈缺損邊緣可不清楚，須與肝臟轉移癌鑒別，后者常伴有周圍血管受累及其他異常征象。

　　3、 血管環：在毛細血管期，囊腫周圍有一密度增高層，厚約數毫米。為肝臟實質的毛細血管受囊腫壓迫所形成的致密層，也有作者認為包蟲囊腫的外層壁充血也可造成血管環，因而是包蟲囊腫的特征表現。

　　4、 肝膿腫和肝內慢性血腫的邊緣部分充血，密度較高，具有與囊腫相似的肝動脈及其分支的改變，膈下膿腫則使整個肝血管樹向下或向內發生移位。CT掃描可明確診斷。