脾動脈栓塞的治療效果

　　脾動脈栓塞的治療小姑和脾實質梗死的范圍大小和時間久暫有關。脾動脈主干或分支被栓塞后，脾實質因血液供應減少或切斷，使脾實質發生梗死機化，尤其是破壞血細胞的脾外周即紅髓所在區發生梗死機化，減弱了脾臟巨噬細胞吞噬血細胞的作用，使抗進的脾功能得到抑制。白細胞、血小板在栓塞后2周開始上升，紅細胞一般在3個月后開始上升，均可達到正常水平。

　　據Porter等報道，門靜脈高壓患者的脾動脈血流量約占心搏出量的19%（而正常人僅為6.9%+-1.5%），脾動脈栓塞后可降至2.6%，肝動脈血流量則從栓塞前的2.6%增加至15.4%，正常人僅為8.8%+-3.0%.。門靜脈內60%-70%的血流量來自脾動脈。栓塞脾動脈使血流量減少，門靜脈高壓得到改善，食管胃底靜脈曲張出血可得到緩解和控制。

　　外傷性脾破裂出血，行脾動脈主干或超選擇性分支栓塞治療，直徑阻斷出血部位的血液供應，而不引起全脾梗死，是目前公認的簡捷有效的治療方法。

　　外科脾切除前栓塞脾動脈主干，可使脾臟體積縮小，減少術中出血。